Un lambeau myocutané est un type de greffe autologue, constitué de tissu prélevé sur un patient et utilisé sur le corps de ce patient. Comme son nom l’indique, cette greffe comprend la peau et le muscle. Les lambeaux myocutanés peuvent être utilisés dans une grande variété d’interventions chirurgicales par des personnes comme les chirurgiens plasticiens et les spécialistes des brûlures. Si un patient est un bon candidat pour une procédure impliquant une greffe autologue, le chirurgien discutera de la procédure et de ce à quoi s’attendre pour aider le patient à se préparer.
Dans une procédure de lambeau libre, le chirurgien coupe un greffon d’une zone du corps et le transfère à une autre. Par exemple, si un patient manque de peau sur le bras en raison d’une brûlure, le chirurgien pourrait couper un lambeau de la jambe. Les lambeaux tournés consistent à découper un lambeau myocutané tout en laissant une partie du tissu attaché. Le rabat est tourné pour couvrir la zone concernée, puis cousu en place. Cette technique permet au tissu greffé de conserver son approvisionnement en sang pendant qu’il guérit et peut améliorer les résultats pour le patient.
Il y a de nombreux avantages à utiliser des greffes autologues, lorsqu’elles sont une option disponible. Le risque de rejet est réduit, tout comme les inquiétudes concernant les risques de transmission de la maladie. La couleur et la texture de la peau peuvent être mieux assorties, rendant le site de greffe moins évident, et le tissu est aussi neuf et frais que possible, ce qui limite également les risques de rejet. En prélevant la peau et l’apport sanguin musculaire sous-jacent dans un lambeau myocutané, un chirurgien peut augmenter les chances d’une guérison en douceur.
Les patients qui se préparent à une procédure de lambeau myocutané doivent savoir qu’ils seront placés sous anesthésie pour la procédure. Il est possible de couper le greffon selon une technique connue sous le nom de filet pour l’étirer davantage, limitant ainsi la quantité de tissu à retirer. Le site de récolte finira par guérir et faire pousser une nouvelle peau. Pendant le processus de cicatrisation, il est extrêmement important de prendre soin des sites de greffe et de prélèvement pour limiter le risque d’infection et réduire les risques de rejet de la greffe.
Une fois qu’un lambeau myocutané est pris avec succès, il sera abondamment imprégné de sang et capable de réparer les blessures, de subir des dommages dus à l’exposition au soleil et de subir d’autres changements avec l’âge, tout comme la peau du reste du corps. Cependant, une greffe myocutanée n’aura aucune sensation, car il n’est pas possible de greffer les nerfs.