Un spéculum pelvien est un instrument médical utilisé principalement pour effectuer des examens gynécologiques. Il existe quelques variétés primaires, mais dans presque tous les cas, leur objectif principal est d’ouvrir le vagin et le col de l’utérus à des fins d’examen médical, et elles permettent généralement également de collecter des raclures cellulaires des parois cervicales internes qui peuvent être analysées. pour tester les premiers indicateurs de problèmes comme le cancer du col de l’utérus et certaines maladies sexuellement transmissibles. La plupart des professionnels de la santé recommandent à toutes les femmes en âge de procréer de se soumettre à des examens femme en bonne santé ou à des examens gynécologiques réguliers une fois par an. L’expérience n’est pas toujours agréable et l’insertion du spéculum peut être inconfortable, mais dans la plupart des cas, l’examen interne ne prend généralement pas plus de quelques instants.
Concept de base
Cet outil a généralement la forme d’une pince émoussée qui fait normalement à peu près la longueur d’un crayon ou d’un stylo à encre standard. La plupart ont au moins une lame, bien que la coupe ne soit normalement pas le but recherché ; les lames sont plutôt conçues pour gratter et retenir les tissus. L’outil est normalement conçu pour tenir confortablement dans la main et peut être facilement rangé et nettoyé.
Speculum est le mot latin pour « miroir », avec des racines dans le mot specere, qui signifie regarder ou observer. Il existe un certain nombre d’outils médicaux portant ce nom qui sont généralement conçus pour donner aux prestataires de soins un moyen de mieux voir ou d’exposer certaines zones du corps. Un spéculum spécifiquement pelvien est presque toujours limité à ce que l’on appelle poliment la région pelvienne, qui est normalement comprise comme l’appareil reproducteur féminin. Il est également appelé spéculum vaginal car il est inséré dans le vagin.
Différents types
Il existe généralement plusieurs variantes en ce qui concerne la forme. L’un des plus courants est le spéculum vaginal à deux valves, qui possède deux lames qui se séparent pour permettre l’accès au col de l’utérus ; cela est aussi parfois appelé spéculum des tombes et en forme de bec de canard. Il existe également des spéculums pelviens à une, trois lames, voire pas de lames, comme c’est le cas de la plupart des modèles en verre.
Différents matériaux peuvent également être utilisés. Traditionnellement, un spéculum pelvien est fabriqué à partir de métal. Il est stérilisé après chaque utilisation et peut être réutilisé un nombre incalculable de fois. Certains cabinets gynécologiques utilisent des spéculums vaginaux en plastique jetables, qui ne sont utilisés qu’une seule fois avant l’élimination. Les spéculums en verre sont moins courants; ils sont de forme tubulaire et ne contiennent aucune pièce mobile.
Principes de base de l’examen et utilisation des outils
Lors d’un examen au spéculum, la patiente est normalement allongée sur le dos sur une table d’examen, les genoux pliés. Ses pieds peuvent être placés dans des étriers métalliques attachés à la table, ou elle peut placer ses pieds directement sur la table. Le médecin insère le spéculum pelvien dans le vagin alors que le spéculum est en position fermée. En séparant les lames du spéculum vaginal, le médecin est en mesure d’observer la cavité interne du vagin et du col de l’utérus. Une vis est utilisée pour maintenir les lames séparées tout au long de l’examen. Un spéculum pondéré peut également être utilisé pour permettre à l’examinateur d’utiliser les deux mains pour d’autres actions, comme en chirurgie.
Des échantillons et des raclures peuvent être prélevés directement à partir de l’outil, ou un écouvillon peut être placé dans l’orifice vaginal pendant que le spéculum le maintient ouvert. Ces échantillons sont normalement envoyés à un laboratoire pour être testés et traités. Pendant que la cavité est exposée, le médecin effectue normalement un examen manuel et recherche également d’autres signes de santé.
Autres outils connexes
Il existe d’autres types de spéculums qui sont liés dans un format de base, bien que leurs utilisations puissent être très différentes. Par exemple, un spéculum rectal peut être utilisé pendant l’hydrothérapie du côlon. Un spéculum rectal est inséré dans l’anus afin qu’un petit tuyau puisse pénétrer dans le tractus intestinal inférieur à des fins d’irrigation. Les spéculums vaginaux et rectaux sont couramment utilisés pour la chirurgie anale.
Un spéculum oculaire est utilisé lors d’une chirurgie oculaire, telle que la kératomileusis in situ assistée par laser, communément appelée par l’acronyme LASIK. Le spéculum oculaire maintient les paupières écartées et empêche le patient de cligner des yeux. De même, un spéculum nasal est utilisé pour maintenir confortablement les narines ouvertes pour un examen ou des procédures. Contrairement à la plupart des autres types de spéculums, les spéculums auriculaires sont en forme de cône et ne contiennent pas de pièces mobiles.