Une attelle de pouce spica est un type de plâtre à la main conçu pour protéger et immobiliser le pouce. Il est couramment utilisé dans les salles d’urgence et les cabinets de chirurgiens orthopédistes pour aider à la guérison des foulures, des entorses et des fractures mineures du pouce ou du poignet inférieur. La procédure de demande est assez simple et peut être effectuée par un médecin ou une infirmière qualifiée en quelques minutes. Cette attelle est généralement retirée en une ou deux semaines afin qu’un médecin puisse réévaluer une blessure et déterminer si un traitement médical ou chirurgical supplémentaire est nécessaire.
De nombreuses blessures à la main différentes peuvent nécessiter une attelle de pouce spica comme forme de traitement primaire ou d’immobilisation temporaire. Dans le cas d’entorses et de foulures, l’attelle du pouce est souvent le seul traitement physique nécessaire pour favoriser la récupération. Avec l’articulation du pouce protégée et maintenue en place, il peut guérir sans craindre de subir une autre blessure. Les fractures graves et les déchirures des ligaments du pouce nécessitent également une attelle, mais uniquement comme moyen de protéger temporairement l’articulation jusqu’à ce qu’un patient puisse subir une intervention chirurgicale. De plus, une attelle post-chirurgicale peut être appliquée pour favoriser un temps de guérison plus rapide après la fixation des os.
La procédure de mise en place d’une attelle de pouce spica est familière à la plupart des médecins et des infirmières des salles d’urgence. Tout d’abord, le pouce, le poignet et l’avant-bras sont munis d’une fine manche en forme de chaussette appelée jersey pour protéger la peau. Du ruban adhésif médical, du rembourrage et des bandages sont enroulés autour du jersey et le pouce est fixé à l’angle approprié. Une couche de plâtre est mesurée, découpée et ramollie dans l’eau. Le médecin ou l’infirmière enroule ensuite le pansement souple autour du rembourrage et le moule dans la bonne forme.
Le plâtre durcit en séchant, immobilisant le pouce et le poignet. Une autre couche de bandages est enroulée et scotchée autour du plâtre durcissant pour terminer la procédure. Une fois que l’attelle de pouce spica est sèche, un médecin peut s’assurer qu’elle n’est pas trop serrée en remuant l’extrémité exposée du pouce et des autres doigts. Les doigts doivent avoir leur couleur normale et ne pas picoter.
Selon la raison de l’attelle et la gravité d’une blessure, un patient peut recevoir des analgésiques, des anti-inflammatoires et des instructions pour les soins à domicile. En général, on dit aux gens d’élever leurs pouces et d’éviter de mouiller leurs attelles. Lorsqu’il est temps de retirer une attelle de pouce spica, un médecin doit simplement déballer le pansement et couper le plâtre. D’autres décisions de traitement sont prises après un réexamen minutieux de la blessure.