Une bourse est une partie importante de l’anatomie d’une articulation con?ue pour r?duire la friction afin que l’articulation puisse se d?placer librement, avec une r?sistance minimale. Les bourses permettent aux articulations du corps de s’articuler ? plusieurs reprises tout au long de la vie tout en r?sistant ? des pressions telles que l’impact de la course ou la traction sur une articulation pouvant ?tre caus?e par le levage de charges lourdes. Dans le corps humain, il existe 160 bourses s?reuses situ?es ? divers endroits, allant des articulations importantes de l’?paule et du genou aux articulations d?licates et tr?s importantes des mains et des pieds.
Le terme ??bursa?? est d?riv? du latin pour ??bourse??. Ces structures prennent la forme de petits sacs remplis de liquide. Lorsque les ?l?ments d’une articulation, y compris l’os, le cartilage et les ligaments, s’articulent dans un mouvement, au lieu de se frotter les uns contre les autres, ils frottent contre la bourse. Cela r?partit la contrainte du mouvement de l’articulation et limite ?galement la friction, permettant ? l’articulation de s’articuler tr?s facilement et uniform?ment sur toute sa plage de mouvement.
Les bourses sont g?n?ralement tr?s minces. Peu de mat?riau est n?cessaire pour isoler efficacement un joint. La couche externe du sac est une capsule dure, con?ue pour emp?cher la rupture, et l’int?rieur est tapiss? de membrane synoviale, un type de tissu qui comprend des cellules sp?cialis?es appel?es fibroblastes. Les fibroblastes sont des cellules qui s?cr?tent des mati?res fibreuses et dans le cas des bourses s?reuses, elles produisent du liquide synovial. Ce fluide a ? peu pr?s la texture des blancs d’?ufs, un poids id?al pour un lubrifiant articulaire. D’autres cellules ? l’int?rieur de la structure ?liminent les contaminants qui p?n?trent dans la bourse pour la prot?ger des infections.
Parfois, la bourse devient enflamm?e dans une condition appel?e bursite. Lorsqu’il est irrit?, les fibroblastes s’emballent et commencent ? produire un volume ?lev? de liquide synovial. Cela fait gonfler le sac. L’articulation devient raide et douloureuse car au lieu de r?duire la friction, la bourse enfl?e exerce une pression sur l’articulation. Le repos peut permettre ? l’enflure de diminuer et des m?dicaments anti-inflammatoires seront parfois prescrits pour r?duire l’enflure. D’autres techniques de traitement comprennent l’?l?vation de l’articulation et son gla?age.
Dans certains cas, une intervention chirurgicale est n?cessaire sur la bourse. Cela peut se produire lorsque le sac se rompt ou devient grossi?rement enfl? et enflamm?. Certaines personnes atteintes d’arthrite d?veloppent une inflammation chronique de la bourse s?reuse, ce qui entra?ne des l?sions articulaires. La chirurgie peut ?tre utilis?e pour remplacer compl?tement une articulation ou pour traiter une d?chirure. Elle est souvent r?alis?e sous arthroscopie, avec l’utilisation d’une cam?ra pour visualiser l’int?rieur de l’articulation et de petites incisions pour introduire des outils.