Une colotomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle une incision est pratiquée dans le côlon. Cette chirurgie peut être effectuée pour diverses raisons, allant du traitement d’une maladie chronique à la nécessité de prélever un échantillon de biopsie. Les colotomies sont souvent pratiquées par des chirurgiens généralistes, et elles peuvent être effectuées dans des situations d’urgence ainsi que dans des situations programmées ou électives.
Cette intervention chirurgicale peut être réalisée par laparoscopie ou par chirurgie ouverte. Dans une chirurgie laparoscopique, le chirurgien fait une série de petites incisions dans l’abdomen et utilise ces incisions pour introduire des outils ainsi qu’une caméra qui peut être utilisée pour voir le site chirurgical. En chirurgie ouverte, une grande incision est pratiquée pour exposer le contenu de l’abdomen, permettant au chirurgien de visualiser clairement la zone.
Les chirurgies de colotomie sont réalisées sous anesthésie générale. La chirurgie de l’abdomen peut être très traumatisante, et l’anesthésie générale est le moyen le plus efficace de garder le patient à l’aise et de gérer la douleur. Une fois l’opération terminée, le patient sera emmené en convalescence et recevra des médicaments pour soulager la douleur. Une hospitalisation de plusieurs jours peut être nécessaire après une colotomie pour permettre au patient de récupérer dans un environnement où la surveillance est disponible. Une fois renvoyé chez lui, le patient peut avoir besoin de plusieurs semaines de convalescence.
Les situations d’urgence dans lesquelles une colotomie peut être utilisée comprennent une situation dans laquelle un patient a avalé quelque chose qui doit être retiré, ou une situation dans laquelle des dommages au côlon sont suspectés et un chirurgien doit effectuer une chirurgie exploratoire pour trouver les dommages. Des colotomies peuvent également être effectuées pour réséquer le côlon lorsqu’une partie du côlon est retirée, pour prélever des échantillons de tissu du côlon et pour diverses autres raisons. Dans le cas d’une procédure programmée, le patient aura amplement l’occasion de discuter de la procédure et des résultats potentiels avec un chirurgien. En cas d’urgence, il peut ne pas être possible d’entrer dans les détails de la nature de la procédure.
Une colotomie ne doit pas être confondue avec une colostomie. Dans une colostomie, une ouverture est créée dans le côlon pour créer une sortie pour les matières fécales. Cette procédure peut créer une ouverture temporaire ou permanente, selon le cas du patient. L’ouverture se connecte à un sac de colostomie qui recueille les selles au fur et à mesure qu’elles s’écoulent. Cette procédure est souvent effectuée lorsqu’un patient a un cancer grave du côlon ou du rectum.