Une endoprothèse urétérale, ou endoprothèse urétérale, est un tube de drainage creux placé temporairement dans l’uretère pour empêcher l’obstruction du rein et faciliter l’écoulement de l’urine. Une endoprothèse urétérale est en plastique. La longueur d’un stent urétéral de taille adulte varie d’environ 9 à 12 pouces (24 à 30 cm). Il est disponible en différentes tailles pour s’adapter à différentes tailles d’uretères.
Normalement, l’urine se forme dans le rein et est acheminée vers la vessie par l’uretère. Un blocage peut se produire lorsqu’un calcul rénal est piégé dans l’uretère alors que l’urine passe du rein à la vessie. Le blocage des calculs rénaux peut être causé par une opération précédente sur le système urinaire, qui a cicatrisé la paroi interne de l’uretère et rétréci le passage. Le blocage peut également être attribué à des tumeurs de la prostate comprimant l’uretère.
Le blocage des reins peut être détecté chez les patients éprouvant une sensation de fatigue, de perte d’appétit et même de maladie. Ceci est causé par l’accumulation de sels dans la circulation sanguine qui sont normalement éliminés du corps par les reins. La difficulté à uriner peut provoquer une accumulation d’urine dans les reins, entraînant une infection et des dommages aux organes. Pendant que les médecins déterminent la cause du blocage, une endoprothèse urétérale temporaire est insérée pour rétablir le débit urinaire et soulager la pression.
Un patient est placé sous anesthésie générale pendant la pose du stent. Un urologue installe l’endoprothèse urétérale en insérant un petit tube télescopique appelé cystoscope à travers l’urètre et dans la vessie. Le stent est ensuite enfilé dans le cystoscope et placé dans l’uretère et le rein. Une radiographie est prise pour s’assurer que le stent a été placé correctement. Sinon, il sera retiré et repositionné. Le stent restera aussi longtemps qu’il le faudra pour découvrir et traiter la cause du blocage.
Pendant qu’un patient porte une endoprothèse urétérale, il peut ressentir certains effets secondaires. Ceux-ci incluent une fréquence accrue des mictions, une irritation pendant la miction, une sensation d’urgence à uriner, une sensation de vidange incomplète de la vessie, du sang dans les urines, un risque d’infection des voies urinaires et/ou une pierre incrustant le stent. Les stents recouverts d’héparine peuvent réduire les risques d’infection. Les effets secondaires peuvent être minimisés en buvant 4 pintes (1.5 à 2 litres) de liquide chaque jour. Les premiers jours après l’insertion du stent, les patients peuvent ressentir des douleurs dans le bassin et les reins après avoir uriné. Ceci est normal et peut diminuer en quelques semaines.
Les patients porteurs d’une endoprothèse urétérale peuvent poursuivre leur activité sexuelle, mais souvent une endoprothèse est livrée avec un fil qui facilite son retrait. Le fil traverse l’urètre et pend à l’extérieur du corps. Le fil peut provoquer une irritation chez certains patients. Plus important encore, les stents avec un fil peuvent rendre les relations sexuelles difficiles. Consultez un médecin avant de vous engager dans des activités susceptibles de déloger le stent. La plupart des patients sont capables d’exercer des activités physiques normales.