Une myringotomie est une intervention chirurgicale ambulatoire dans laquelle une très petite fente est pratiquée dans le tympan afin qu’une accumulation de liquide puisse être drainée. Il est le plus souvent observé dans le traitement des inflammations et des infections chroniques de l’oreille, et il est généralement associé à l’utilisation d’antibiotiques pour résoudre l’infection. Cette procédure ne prend pas très longtemps et le taux de guérison est généralement assez rapide. L’augmentation significative du confort du patient après une myringotomie est souvent très appréciée.
Classiquement, lorsque le tympan est ouvert dans une myringotomie, un petit tube est inséré dans l’incision pour favoriser le drainage. Cela garantit qu’une fois le tympan cicatrisé, le liquide ne s’accumulera pas à nouveau et ne causera pas de problèmes supplémentaires. Finalement, le tympan cicatrisant poussera les tubes vers l’extérieur, bien qu’ils puissent également être retirés manuellement par un chirurgien. Le patient reçoit également des antibiotiques pour favoriser la guérison du tympan et pour résoudre l’infection sous-jacente qui a conduit à la nécessité de la myringotomie. Les médecins essaient d’éviter de répéter la procédure, car les chirurgies répétées peuvent entraîner un durcissement du tympan.
Le plus grand risque d’une procédure de myringotomie est la perte auditive ou les dommages auditifs, généralement causés par la perforation du tympan. Il est également possible de développer une tumeur bénigne appelée cholestéatome dans l’oreille, qui nécessitera une intervention chirurgicale. Parfois, les tubes de myringotomie migrent vers l’intérieur pendant le processus de guérison, nécessitant une intervention chirurgicale pour retirer les tubes. Ces complications sont généralement rares.
Pour les adultes, une chirurgie de myringotomie peut être réalisée sans l’utilisation d’un anesthésique. Le patient devra rester immobile, et une certaine pression et un inconfort peuvent être ressentis. Les enfants sont souvent anesthésiés, surtout s’ils sont jeunes, car les patients peu coopératifs peuvent compliquer considérablement la procédure. Si l’anesthésie est utilisée, il existe un risque accru de complications chirurgicales liées à l’anesthésie, mais le développement de techniques d’anesthésie très sûres et efficaces a considérablement réduit l’incidence de telles complications.
Un médecin recommandera une chirurgie du tube auriculaire pour les patients qui souffrent d’infections chroniques de l’oreille qui entraînent une accumulation répétée de liquide derrière le tympan. Le souci est que de telles infections de l’oreille pourraient conduire à des infections dans d’autres régions du corps, ou à une perte d’audition, qui sont toutes deux indésirables. Une myringotomie soulagera également la douleur et l’inconfort associés aux otites.