Une rectosigmoïdoscopie est une procédure d’examen de l’anus, du rectum et du côlon sigmoïde distal. Cela peut impliquer l’utilisation d’un proctoscope, d’un sigmoïdoscope ou d’un coloscope. Ces instruments permettent tous un examen visuel de l’intestin, ainsi que la possibilité d’obtenir des échantillons de tissus pour la biopsie.
Le gros intestin, ou côlon, mesure environ 5 m de long. Il commence sur le côté droit de l’abdomen comme le côlon ascendant. Cette partie du côlon s’étend du caecum à l’angle hépatique. Le côlon transverse traverse ensuite l’abdomen de l’angle hépatique à l’angle splénique. À ce stade, le côlon descendant descend du côté gauche de l’abdomen, jusqu’au côlon sigmoïde en forme de S, au rectum et à l’anus.
Le côlon sigmoïde est la partie du côlon où les selles peuvent être stockées jusqu’à ce qu’elles soient passées dans le rectum. Le rectum mesure généralement environ 4.7 pouces (12 cm) de long et se termine à l’anus. Les selles peuvent être temporairement stockées dans le rectum jusqu’à la défécation.
La rectosigmoïdoscopie peut être recommandée si une personne présente des changements dans les habitudes intestinales, du sang ou du mucus dans les selles, des douleurs abdominales ou des démangeaisons sévères, appelées prurit. Ce type d’examen peut être suggéré aux personnes ayant des antécédents familiaux de maladie inflammatoire de l’intestin (MICI), de cancer ou d’autres maladies du tube digestif. D’autres symptômes qui peuvent inciter un médecin à effectuer une rectosigmoïdoscopie comprennent des occurrences antérieures de polypes, des flatulences inhabituelles ou des problèmes des voies urinaires.
En préparation de la procédure, un patient recevra probablement des instructions pour un nettoyage des intestins. Les instructions de préparation de chaque médecin varient, mais peuvent inclure un produit laxatif et un régime liquide clair pendant plusieurs heures avant la procédure, ainsi qu’un lavement. Le côlon sigmoïde doit être exempt de selles afin que la zone puisse être examinée en profondeur.
L’instrument utilisé pour la rectosigmoïdoscopie est généralement un sigmoïdoscope, bien que des proctoscopes et des coloscopes puissent également être utilisés. Généralement, la lunette souple est préférée au modèle rigide pour des raisons de confort. L’endoscope choisi aura probablement une lumière, une caméra, un soufflet et un instrument de biopsie.
Au cours de la rectosigmoïdoscopie, le médecin peut utiliser le soufflet pour souffler de l’air dans l’intestin. Cela gonfle la zone de sorte que toutes les zones puissent être correctement visualisées avec l’appareil photo. Si un polype ou une autre lésion inhabituelle est observé, l’instrument de biopsie peut être inséré à travers l’endoscope pour prélever un échantillon du tissu pour une analyse en laboratoire.
Comme pour tout acte médical, la rectosigmoïdoscopie comporte des risques. Il existe un risque rare de perforation de la paroi intestinale avec l’endoscope. Si cela se produit, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer le tissu déchiré.