Para se tornar um especialista em reembolso m?dico, voc? deve ser treinado em cobran?a e codifica??o m?dica. O per?odo de treinamento varia de um programa de certifica??o de um ano ao grau de associado de dois anos em tecnologia da informa??o em sa?de. Est?o dispon?veis cursos on-line, assim como os programas universit?rios tradicionais do campus, que permitir?o que voc? se torne um especialista em reembolso m?dico. ? importante pesquisar e escolher um programa de treinamento credenciado que o prepare para um exame de certifica??o. Os ambientes hospitalares geralmente exigem um diploma de associado de uma faculdade privada ou faculdade comunit?ria credenciada, como a Comiss?o de Credenciamento para Educa??o em Inform?tica em Sa?de e Gerenciamento de Informa??es (CAHIIM) nos Estados Unidos.
Um especialista em reembolso m?dico atribui c?digos de Terminologia Procedimental Atual (CPT) e Classifica??o Internacional de Doen?as (ICD) ?s contas e ? respons?vel pelo processamento das contas m?dicas de acordo com as diretrizes de pagamento. Os especialistas em reembolso m?dico trabalham em estreita colabora??o com profissionais de sa?de e m?dicos em hospitais, consult?rios m?dicos, cl?nicas e companhias de seguros para gerenciar registros financeiros e m?dicos dos pacientes. Outros deveres podem incluir investiga??o de reclama??es fraudulentas, revis?o desnecess?ria de procedimentos m?dicos e reenvio de reclama??es de seguros rejeitadas. Se voc? deseja se tornar um especialista em reembolso m?dico, deve ser detalhado e organizado, porque o ambiente de trabalho geralmente ? agitado e pode exigir multitarefa.
Se voc? est? no ensino m?dio e deseja aumentar suas chances de admiss?o para se tornar um especialista em reembolso m?dico em um programa credenciado, considere ter aulas em sistemas de informa??o em sa?de, biologia, matem?tica, qu?mica e inform?tica. As aulas da faculdade ensinam rela??es humanas, tecnologia da informa??o em sa?de, terminologia m?dica, anatomia, fisiologia e codifica??o ICD e CPT. Os cursos adicionais incluem gerenciamento de banco de dados, an?lise de dados, m?todos de reembolso de assist?ncia m?dica e sistemas de classifica??o cl?nica. Nos EUA, a certifica??o de especialista em reembolso m?dico certificado (CMRS) est? dispon?vel na American Medical Billing Association. Ao concluir um programa de treinamento credenciado e passar no exame de certifica??o, voc? aumentar? suas altera??es de busca de trabalho e obten??o de uma taxa de remunera??o mais alta no setor de sa?de.
A aprova??o no exame de certifica??o fornece a verifica??o da compet?ncia para se tornar um especialista em reembolso m?dico e mostra aos potenciais empregadores suas habilidades e seu compromisso e credibilidade na profiss?o m?dica. O exame de designa??o de credencial do CMRS exige uma pontua??o de 85% de precis?o e ? composto por 16 se??es, que variam de conformidade a terminologia m?dica. Todos os anos ap?s a aprova??o no exame, voc? precisar? de 15 unidades de educa??o continuada para manter sua designa??o de credencial do CMRS renovada e atualizada. A educa??o continuada tamb?m pode melhorar suas chances de um cargo de ger?ncia e um aumento na taxa de remunera??o. A necessidade de especialistas em reembolso m?dico aumentou ? medida que mais e mais prestadores de servi?os de sa?de buscam profissionais certificados de reembolso m?dico com habilidades e conhecimentos para aumentar a receita, evitar reclama??es fraudulentas e manter os custos baixos para pacientes e o setor de sa?de.