A cirurgia de prolapso da bexiga é um procedimento realizado para reparar os músculos do corpo que sustentam a bexiga. O prolapso da bexiga é uma condição sofrida por muitas mulheres idosas, pois os músculos da parede frontal da vagina – aqueles que sustentam a bexiga – enfraquecem e se afrouxam. Essa deterioração é comumente atribuída à idade e à pressão exercida sobre a área durante o parto. O prolapso da bexiga também está associado à menopausa, quando o corpo normalmente para de produzir estrogênio, um hormônio importante para ajudar a manter a força dos músculos ao redor da vagina. Se esses músculos enfraquecem e não conseguem mais sustentar a bexiga, ela prolapsa ou desce para a vagina.
Os sintomas de prolapso da bexiga podem incluir infecções mais frequentes da bexiga, dificuldade para urinar, vazamento na bexiga como resultado de tosse ou espirro e relações sexuais dolorosas. O prolapso da bexiga também está comumente associado ao prolapso de outros órgãos da pelve, incluindo o útero. A maioria dos prolapsos piora com o tempo, por isso é importante consultar um médico assim que os sintomas aparecerem.
As bexigas prolongadas são separadas em quatro graus, dependendo de quão longe a bexiga cai na vagina. Um pequeno prolapso pode ser tratado não cirurgicamente com a inserção de um pessário vaginal. Este é um dispositivo projetado para apoiar os músculos vaginais; ele deve ser substituído a cada três a seis meses. Uma bexiga gravemente prolapsada pode exigir cirurgia. A cirurgia de prolapso da bexiga é geralmente realizada através da vagina, e o objetivo do procedimento é fornecer suporte para a vagina e o útero, prendendo a bexiga de volta à sua posição correta e fortalecendo os músculos da área circundante.
A cirurgia de prolapso da bexiga envolve fazer uma incisão dentro da parede vaginal e, em seguida, usar pontos para fortalecer os tecidos que sustentam a vagina. Esses pontos podem ser colocados na parede frontal ou posterior, dependendo do tipo de prolapso vesical. A incisão dentro da vagina é então fechada com pontos que geralmente se dissolvem em uma a duas semanas. Em algumas pacientes, um ponto adicional pode ser necessário na parte superior da vagina ou no colo do útero para apoiar a vagina. Uma tela especial também pode ser usada para reforçar o reparo do prolapso.
A cirurgia de prolapso da bexiga pode ser realizada com o paciente sob anestesia geral, regional ou local. A maioria dos pacientes recebe alta no mesmo dia. O período de recuperação é normalmente de cerca de seis semanas, e a cirurgia tem uma taxa de sucesso aproximada de 70 por cento.