O que é amenorréia?

Amenorréia é a ausência de menstruação em uma mulher em idade reprodutiva. A menstruação faz parte do ciclo reprodutivo feminino. Durante a menstruação, comumente chamada de período, o revestimento do útero se desprende quando nenhum óvulo fertilizado é implantado nele. Isso normalmente acontece mensalmente.

Existem dois tipos de amenorreia e várias causas possíveis. O tratamento varia dependendo da causa, dos sintomas e da idade da mulher. Amenorréia também ocorre naturalmente durante a gravidez e a lactação.

Os dois tipos de amenorreia são primária e secundária. Amenorréia primária é quando a menstruação não começa. Se a menina tem 16 anos e não menstruou, ou 14 sem indicação de início da puberdade, haverá suspeita de amenorreia primária. As causas podem incluir ausência congênita do útero, problemas nos ovários e na ovulação ou atraso na puberdade.

Amenorréia secundária ocorre quando um ciclo menstrual estabelecido para. Como os ciclos das mulheres podem ser irregulares, suspeita-se de amenorréia secundária após três meses sem menstruação em mulheres com ciclos regulares e após seis meses em mulheres com histórico de menstruação irregular. Algumas causas de amenorreia secundária incluem algum tipo de distúrbio hormonal, menopausa prematura ou cicatrizes intrauterinas.

Outra causa da amenorréia pode ser o exercício intenso. Enquanto os profissionais de saúde costumavam pensar que a falta de gordura corporal ou uma alteração na química corporal devido ao exercício causavam amenorréia atlética, eles agora suspeitam que a causa seja a energia disponível. Essas mulheres simplesmente não consomem calorias suficientes para sustentar os exercícios e o ciclo menstrual.

Amenorréia é uma ocorrência natural durante a gravidez. Quando um óvulo fertilizado se implanta no revestimento uterino, o revestimento não se desprende. A lactação, ou amamentação, também causa amenorréia porque suprime a ovulação. No entanto, isso varia muito entre as mulheres individualmente e também com a frequência e o nível de amamentação. Por causa dessa variação, não é aconselhável confiar na amamentação como fonte de controle de natalidade.

Amenorréia também pode ser induzida por certos medicamentos. A amenorréia está especialmente associada a certos tipos de anticoncepcionais hormonais, como Depo-provera, às vezes chamado de injeção, e pílulas anticoncepcionais hormonais combinadas de ciclo prolongado. Pode levar até um ano para retomar a menstruação após a interrupção de alguns desses medicamentos.