A circula??o do l?quido cefalorraquidiano (LCR) descreve o fluxo do l?quido claro e inodoro do c?rebro e para a coluna vertebral. O LCR ? produzido no plexo cor?ide dos ventr?culos laterais do c?rebro, composto por capilares com c?lulas endoteliais que possuem pequenas aberturas dentro deles. A circula??o do l?quido cefalorraquidiano come?a com a pulsa??o do plexo cor?ide. Pequenos c?lios localizados em c?lulas ependim?rias que tamb?m produzem pequenas quantidades de LCR ajudam a impulsionar o fluido. Eventualmente, ele circular? pelos espa?os subaracn?ides no c?rebro e na medula espinhal e ser? absorvido pela corrente sangu?nea.
A circula??o do LCR ocorre em um padr?o definido. Ap?s a produ??o do l?quido cefalorraquidiano, ele flui atrav?s dos forames interventriculares at? atingir o terceiro ventr?culo do c?rebro. Em seguida, ele se move atrav?s do aqueduto cerebral e entra no quarto ventr?culo, onde flui para os espa?os subaracn?ides do c?rebro e da medula espinhal. O LCR tamb?m se move para os vasos linf?ticos perto do c?rebro e da coluna vertebral.
A quantidade adequada de l?quido cefalorraquidiano circulante ajuda a proteger a medula espinhal e o c?rebro de les?es. O LCR fornece uma camada protetora que pode absorver o choque de um golpe repentino na cabe?a ou nas costas. Um excesso de LCR pode pressionar os vasos sangu?neos intracranianos e interromper o fluxo de sangue fresco para o c?rebro. Baixas quantidades de l?quido cefalorraquidiano circulante remove o amortecimento protetor ao redor do c?rebro e da medula espinhal e pode resultar em danos cerebrais e hemorragia se essas ?reas forem feridas.
A circula??o normal do l?quido cefalorraquidiano tamb?m pode ser interrompida por uma variedade de condi??es m?dicas. A hidrocefalia, que ? o ac?mulo de l?quido no c?rebro, pressiona o delicado tecido cerebral. O c?rebro da maioria das pessoas com hidrocefalia geralmente ? muito menor que o normal, impedindo a circula??o do l?quido cefalorraquidiano por todo o c?rebro.
Outra condi??o que causa interrup??o da circula??o normal do LCR ? chamada pseudotumor cerebral. Os sintomas desse dist?rbio s?o semelhantes aos de um tumor cerebral e incluem dores de cabe?a, n?usea e sons intermitentes, sendo as principais queixas. Tamb?m chamada de hipertens?o intracraniana benigna, a absor??o inadequada do LCR leva a um aumento da press?o dentro do cr?nio. Pode causar altera??es na vis?o e eventual perda permanente da vis?o devido ? press?o sobre o nervo ?ptico do LCR.
O tratamento do pseudotumor cerebral pode exigir a coloca??o cir?rgica de um shunt para aliviar a press?o da m? circula??o do l?quido cefalorraquidiano. O shunt ? colocado na coluna inferior e drena para a cavidade abdominal. O excesso de l?quido cefalorraquidiano ? absorvido dentro da cavidade abdominal, restaurando a circula??o normal do l?quido cefalorraquidiano.