Ortostase é um termo que significa “ficar em pé”. Este termo é freqüentemente usado como sinônimo de hipotensão ortostática, uma condição na qual as pessoas desenvolvem pressão arterial baixa três minutos após ficarem de pé. Embora seja tecnicamente incorreto, esse uso é muito comum.
Pessoas de todas as idades podem desenvolver essa condição, mas é mais comum em adultos mais velhos, devido às alterações vasculares e alterações físicas gerais que ocorrem com a idade. Quando alguém com essa condição muda repentinamente da posição deitada para a posição sentada, ou da posição sentada para a de pé, ocorre uma queda momentânea da pressão arterial.
O paciente pode sentir tonturas ou vertigens. Às vezes, as pessoas sentem vertigem e podem correr o risco de cair. Em alguns casos, o paciente desenvolve síncope ou desmaio, nos quais há perda temporária de consciência que pode ser acompanhada de desorientação. Para adultos mais velhos, as tonturas e desmaios podem ser especialmente perigosos porque o paciente pode correr o risco de uma fratura grave em uma queda. Depois que o paciente permanece em pé por algum tempo, a pressão arterial baixa geralmente desaparece.
Também conhecida como hipotensão postural, a ortostase pode ser diagnosticada com o uso de um teste de mesa de inclinação. O médico pode suspeitar que um paciente tem essa condição com base nos sintomas relatados pelo paciente. Na mesa de inclinação, o paciente é movido rapidamente da posição deitada para a posição em pé enquanto é amarrado no lugar por segurança. Se a pressão arterial do paciente cair como resultado do movimento, o paciente apresenta ortostase.
Não há tratamento para ortostase. Os pacientes que desenvolvem essa condição geralmente são aconselhados a ter cuidado ao passar da posição sentada para a de pé e a ter cuidado ao sair da cama após uma noite de sono ou descanso. Mover-se lentamente permite que o corpo se ajuste à mudança de posição para que a pressão arterial permaneça relativamente estável. Alertar amigos e familiares sobre o problema também pode ser recomendado para que o paciente possa receber assistência e acomodações conforme necessário.
Às vezes, um paciente pode ter essa condição como resultado de um problema médico latente. Se um paciente for diagnosticado com hipotensão postural, o médico pode solicitar exames médicos adicionais para avaliar a saúde geral do paciente com o objetivo de procurar quaisquer outros problemas médicos que possam estar contribuindo para problemas de pressão arterial. Se o paciente tiver outras condições, o tratamento para elas também pode resolver o problema de pressão arterial.