A perineoplastia é um termo genérico usado para descrever vários procedimentos cirúrgicos diferentes que tratam doenças da vagina ou do ânus. Para muitos pacientes, a perineoplastia é feita como uma cirurgia estética para restaurar a aparência física da vagina. Às vezes chamada de perineorrafia, a perineoplastia também é conhecida por tratar de problemas de disfunção sexual e aumentar a sensação de prazer sexual.
O tipo mais comum de perineoplastia é realizado para fins de restauração do períneo. A área do períneo entre a vagina e o reto, bem como a própria vagina, pode ser danificada devido ao parto, ganho de peso ou problemas nos nervos. Uma perineoplastia para essa finalidade envolve uma contração da pele ao redor do períneo, a remoção do excesso de pele e uma sutura dos músculos essenciais. Muitas mulheres também fazem uma cirurgia vaginal chamada vaginoplastia na mesma época; este processo aperta os músculos vaginais e elimina a pele desnecessária.
A perineoplastia também pode ser realizada para tratar problemas relacionados a relações sexuais dolorosas ou contrações involuntárias dos músculos vaginais. Esse processo é essencialmente o oposto de uma vaginoplastia; a entrada da vagina é afrouxada cirurgicamente. As verrugas genitais também podem ser removidas por meio desse tipo de perineoplastia.
A maioria das cirurgias de perineoplastia é realizada sob anestesia geral. Normalmente, os pacientes ficam no hospital apenas durante o dia e não são obrigados a pernoitar. O tempo de recuperação geral é de quatro a seis semanas.
Após a perineoplastia, o paciente pode ser orientado a fazer exercícios pélvicos para auxiliar no processo de cicatrização. O paciente é comumente encorajado a evitar relações sexuais durante o período inicial de cura, pelo menos quatro semanas. Outras recomendações podem incluir evitar levantar peso, usar absorventes – não absorventes – para ajudar a controlar qualquer corrimento normal e esperar pelo menos uma semana antes de retornar ao trabalho.
Como em qualquer cirurgia, a perineoplastia apresenta riscos, embora os procedimentos sejam considerados excepcionalmente seguros e eficazes. Infecção e sangramento invulgarmente intenso estão entre os riscos mais sérios das cirurgias. Se uma dessas condições se desenvolver, geralmente elas podem ser tratadas facilmente.
Alguns tipos de perineoplastia estão disponíveis como cirurgias a laser; a restauração do períneo, por exemplo, pode ser feita por meio da tecnologia a laser. O resultado da cirurgia é o mesmo – uma contração dos músculos da região – mas o processo utiliza lasers e não requer incisão. Uma perineoplastia a laser típica é feita em um único tratamento de 45 minutos. Os tempos de recuperação e as precauções geralmente permanecem iguais às das abordagens mais tradicionais.