Um reparo de tela é uma técnica cirúrgica para o tratamento de hérnia ou prolapso em que uma tela especializada fornece suporte no local da cirurgia para corrigir o problema e prevenir a recorrência do problema. Um cirurgião pode tratar problemas como hérnias abdominais e prolapso vaginal com reparo de tela se o paciente parecer um bom candidato para isso. As taxas de sucesso são altas com esse método e os pacientes têm menos probabilidade de apresentar uma segunda hérnia ou prolapso, além de cicatrizar mais rapidamente do que com as técnicas convencionais de reparo de hérnia.
Em um reparo de tela, o cirurgião pode fazer uma incisão aberta ou proceder por laparoscopia. Em ambos os casos, o cirurgião inspeciona o local para verificar se há problemas como tecido morto ou danificado antes de substituir cuidadosamente as estruturas que se moveram. Em vez de usar pontos no local da cirurgia para reparar músculos rasgados e danificados com o objetivo de manter os tecidos no lugar, o cirurgião coloca a tela. A tela atua como uma barreira e também fornecerá suporte estrutural, permitindo que o tecido cresça sobre ela conforme o paciente cicatriza e reparando o local da hérnia ou prolapso.
Uma vantagem do reparo da tela é sua natureza livre de tensão. Historicamente, para algo como uma correção de hérnia abdominal, o cirurgião empurrava o conteúdo abdominal de volta ao lugar e fechava a parede abdominal com pontos. Os músculos ficariam sob tensão por causa dos pontos e o local poderia romper, especialmente se o paciente o fizesse forçar. Em um reparo de tela, a tela fecha a abertura e fornece suporte, sem tensão muscular.
Com um reparo de tela, os pacientes tendem a se recuperar mais rapidamente e podem retomar as atividades normais mais cedo do que com os reparos convencionais. A malha flexível permite que o paciente se mova livremente. À medida que o tecido cresce ao seu redor, ele se integra ao corpo do paciente e fornece mais suporte no ponto fraco, reduzindo a chance de outra hérnia ou prolapso. Quando é possível oferecer a cirurgia laparoscópica, a cicatrização no local da cirurgia é muito rápida, pois consiste em algumas pequenas incisões em vez de uma grande ferida.
As complicações potenciais do reparo da tela podem incluir infecção, inflamação ou ruptura no local. Mesmo com excelentes cuidados cirúrgicos, às vezes a tela se move ou uma hérnia reaparece, exigindo outra cirurgia para resolver o problema. Ocasionalmente, uma empresa pode emitir um recall para a malha se ela não funcionar adequadamente nos pacientes. Se isso acontecer, o paciente provavelmente será submetido a outro procedimento para remover a tela defeituosa ou um acompanhamento mais intensivo para verificar os primeiros sinais de recorrência para que o cirurgião possa retirar a tela se ela falhar.