Um reservatório de Ommaya é um dispositivo médico usado para fornecer medicamentos de quimioterapia diretamente ao líquido cefalorraquidiano. O reservatório é implantado sob o couro cabeludo e conectado a um cateter enfiado em um dos ventrículos do cérebro. Além de ser usado para administrar medicamentos, este dispositivo também pode ser utilizado para torneiras ou extrações de líquido cefalorraquidiano. É implantado sob anestesia geral por neurocirurgião por recomendação de um oncologista que considera necessário para o tratamento do câncer.
Os cânceres no sistema nervoso central são notoriamente difíceis de tratar. Drogas quimioterápicas administradas por via oral ou intravenosa podem não ser capazes de passar pela barreira hematoencefálica ou em quantidades grandes o suficiente para fornecer um tratamento significativo. Um reservatório de Ommaya permite que os médicos administrem o tratamento diretamente na fonte. O nome do dispositivo é uma homenagem ao cirurgião paquistanês que o inventou na década de 1960.
Quando este dispositivo é colocado, o paciente é colocado sob anestesia geral e o cirurgião faz uma incisão no couro cabeludo para acessar o crânio. Um orifício é feito para que o cateter possa ser colocado e o reservatório seja inserido sob uma bolsa no couro cabeludo. A incisão é fechada e o anestesiologista tira o paciente da anestesia. Os pacientes podem passar vários dias no hospital enquanto curam e são avaliados quanto a déficits cognitivos e função pulmonar para confirmar a ausência de complicações cirúrgicas.
Para entregar medicamentos no reservatório de Ommaya, as injeções podem ser feitas através do couro cabeludo e no reservatório. Os cateteres também podem ser inseridos para drenar o líquido cefalorraquidiano para testes e outros motivos. O reservatório pode ser deixado no local assim que o paciente entrar em remissão em caso de recorrência. Se o paciente permanecer estável por um longo período de tempo, o cirurgião pode discutir a remoção do reservatório de Ommaya em um segundo procedimento cirúrgico.
Não é incomum implantar dispositivos como reservatórios e portas Ommaya para acessar a rede venosa para tratamento de câncer. O tratamento do câncer pode ser cansativo e os pacientes podem precisar de várias sessões de quimioterapia. Ter um ponto de acesso pronto pode melhorar o atendimento ao paciente, reduzir o risco de complicações e minimizar os danos à pele e aos tecidos como resultado de novos locais de injeção repetidos. No entanto, os pacientes também precisam cuidar de seus cateteres fixos, pois há risco de infecção. Os pacientes receberão instruções detalhadas sobre os cuidados com o cateter antes e depois da cirurgia e são incentivados a fazer perguntas sobre os cuidados com o cateter para que saibam o que esperar.