A
tonômetro é uma ferramenta usada para verificar a pressão exercida pelo fluido
dentro dos olhos de uma pessoa em termos de milímetros de mercúrio (mmHg). este
é feito para garantir que os olhos e os nervos ópticos estejam saudáveis. Existem
vários tipos diferentes, incluindo aqueles que tocam o globo ocular
diretamente, aqueles que tocam apenas a pálpebra, e aqueles que não tocam
o olho em tudo. Embora a maioria seja geralmente muito precisa, algumas coisas podem
causar leituras imprecisas.
Objetivo
A
os olhos estão cheios de fluido, que exerce pressão sobre os nervos ópticos
e a parte externa do globo ocular. Isso é chamado de pressão intraocular
(PIO), e mede entre 10 mmHg e 21 mmHg na maioria dos humanos saudáveis.
Ter uma PIO muito alta é um sinal muito comum de glaucoma, mas também pode
ser um sintoma de íris inflamada ou descolamento de retina. Uma PIO muito baixa
pode ser um sinal de que o fluido está vazando do olho ou que o olho não está
produzindo fluido suficiente para acompanhar a drenagem normal. Isso pode
aumentam o risco de uma pessoa de catarata e descolamento de retina, e muitas vezes
leva a uma diminuição da visão. Optometristas costumam usar tonômetros para
rastrear essas condições e monitorar aqueles com problemas oculares conhecidos,
particularmente glaucoma.
Tipos principais
Muitos
tonômetros medem a PIO pressionando ou saltando um dispositivo contra o
córnea, que é a parte frontal do globo ocular que cobre a íris, o
pupila e uma pequena câmara contendo fluido. Embora estes sejam muito
comumente usados, algumas pessoas não gostam deles porque geralmente exigem
o uso de gotas anestésicas nos olhos. Tipos comuns de
tonômetros de contato da córnea incluem o
A seguir:
Goldmann:
Este é considerado o padrão da indústria para tonometria e funciona por
tocar a extremidade do dispositivo na córnea para medir a PIO. este
processo é chamado de aplicação. Tonômetros Perkins e Maklakov também podem
ser usado para fazer isso.PASCAL
Tonômetro de contorno dinâmico (DCT): O dispositivo funciona por
colocar um pequeno côncavo sensível à pressão sobre o
córnea.Tono-Pen / Accu-Pen:
Este tipo vem em forma de caneta e funciona por meio eletrônico
tonometria de indentação, medição da PIO com um aparelho eletrônico
transdutor.Icare:
Isso mede a PIO fazendo saltar uma pequena sonda contra a córnea. O
O recuo cria uma corrente de indução, que pode ser usada para medir a PIO.
Esse método é chamado de tonometria de rebote. Schiötz:
Dispositivo que funciona por meio de tonometria de impressão, processo em
que o optometrista mede a profundidade da impressão em um pequeno
o êmbolo faz na córnea.
Lá
também são dispositivos que medem a PIO através do
pálpebra, em oposição a realmente tocar a córnea. O
o tipo mais comum é o tonômetro Diaton, que funciona saltando uma haste
fora da pálpebra, então medindo o rebote resultante. Algumas pessoas
prefiro este método porque geralmente não envolve anestesia
gotas.
Alguns
as ferramentas funcionam sem tocar no olho. Isso é conhecido como
tonometria sem contato ou air puff, uma vez que
a maioria das versões sem contato funcionam atirando uma pequena lufada de ar no
córnea e, em seguida, medir a força necessária para achatá-la. ao contrário da maioria
ferramentas de contato da córnea, dispositivos de sopro de ar geralmente não requerem olho
cai e os resultados ficam disponíveis em segundos. Outro tipo é um
Ocular Response Analyzer (ORA), que usa duas lufadas de ar para medir
a diferença entre a pressão na córnea conforme ela vai para dentro
e, em seguida, quando ele retorna à sua forma normal.
Fatores mitigantes
A
a precisão da leitura do tonômetro pode ser afetada por vários fatores.
As pessoas tendem a ter pequenas diferenças na espessura e dureza de
suas córneas, então uma pessoa com uma córnea particularmente dura pode ter um
leitura de PIO anormalmente alta, mas ainda saudável. Outros fatores, como
doença, inflamação ocular, consumo de cafeína ou exercícios também podem
influenciar a PIO de uma pessoa. Os oftalmologistas podem ter dificuldade em obter um
medição se a pessoa se move durante o procedimento, que é
porque os modelos air puff, Icare ou Diaton são geralmente usados para crianças,
pessoas que se sentem desconfortáveis com itens tocando os olhos, e aqueles que
prefira não usar colírio.