A bursectomia é um procedimento cirúrgico ortopédico para remover uma bursa inflamada, uma das almofadas cheias de líquido entre as articulações. Quando uma bursa fica inchada e irritada, uma condição chamada bursite, ela causa dor e restringe os movimentos da articulação afetada. Enquanto a maioria dos pacientes melhora com repouso, medicamentos antiinflamatórios e fisioterapia, aqueles que continuam a ter problemas ou sofrem de inflamação severa freqüentemente são submetidos a cirurgia para drenar a bursa afetada.
As bursectomias são mais comumente realizadas em articulações que se movem repetidamente, incluindo joelhos, quadris, ombros e cotovelos. Os locais menos comuns incluem o calcanhar e o dedão do pé. A operação geralmente é um procedimento minimamente invasivo, e a maioria dos pacientes não é submetida à anestesia geral durante a cirurgia, embora recebam frequentemente um anestésico tópico para anestesiar a área. O cirurgião usa uma agulha extremamente fina e longa para perfurar a pele e perfurar a bolsa inchada. Uma vez que a agulha esteja dentro, o cirurgião pode drenar o excesso de fluido.
Pacientes que sofrem de bursite trocantérica, um tipo crônico da doença que afeta a articulação do quadril, geralmente requerem uma bursectomia artroscópica, pois geralmente é muito difícil para o cirurgião alcançar a bursa do quadril com uma agulha. Durante o procedimento, o cirurgião faz uma incisão no quadril e coloca uma pequena câmera dentro para ajudá-lo a drenar a bursa com ferramentas cirúrgicas especiais. A incisão é fechada depois que o fluido é completamente drenado.
Em alguns casos, uma infecção é responsável por uma bursa inflamada, de modo que o fluido drenado costuma ser enviado a um laboratório para teste após o procedimento. Testes de laboratório são conduzidos para determinar se uma infecção está presente e, em caso afirmativo, que tipo de bactéria ou vírus é responsável. Se uma infecção for identificada, um profissional médico pode prescrever antibióticos ou medicamentos antivirais para prevenir a recorrência da condição.
A recuperação de uma bursectomia pode levar várias semanas para que a articulação afetada possa descansar. As bursas que amortecem as principais articulações do sistema esquelético podem facilmente ficar irritadas com movimentos repetitivos. Permitir que a articulação afetada se mova o mínimo possível por várias semanas após a cirurgia minimiza o risco de que a bursa seja ainda mais danificada durante o processo de cicatrização. Os pacientes também podem receber medicamentos antiinflamatórios prescritos para tomar durante a recuperação. Após a cicatrização da articulação, a maioria dos pacientes recupera a função normal, embora a terapia possa ser necessária para recuperar a força e evitar mais lesões.