Uma mandíbula deslocada é uma lesão dolorosa que faz com que a mandíbula inferior se separe em um ou ambos os lados da face. Quando a mandíbula é deslocada da articulação temporomandibular (ATM), geralmente é impossível fechar a boca e comer ou falar confortavelmente. Uma pessoa que apresentar luxação da mandíbula deve ir a um pronto-socorro ou clínica odontológica o mais rápido possível para receber cuidados adequados. Os médicos podem realinhar manualmente os maxilares e determinar se um tratamento adicional é necessário ou não para prevenir complicações.
A maioria das luxações da mandíbula ocorre devido a um grande trauma físico na face. Uma pessoa pode ser atingida durante uma partida de boxe ou jogo de futebol ou cair acidentalmente de altura. Acidentes automobilísticos e industriais também podem causar traumas na mandíbula. Ocasionalmente, a mandíbula pode se deslocar quando a boca é aberta demais durante um procedimento odontológico ou durante a alimentação. Pessoas com juntas anormalmente soltas devido à genética e aquelas que sofreram luxações no passado são mais suscetíveis a lesões relacionadas à abertura da boca.
Dor e inchaço geralmente surgem imediatamente com uma mandíbula deslocada. É especialmente doloroso tentar abrir e fechar a boca após o ferimento. A mandíbula inferior pode parecer projetar-se para fora ou para um lado, e o rosto pode começar a ficar rígido ou entorpecido. Sangramento pela boca ou feridas externas também podem ocorrer, dependendo da natureza da lesão.
É importante procurar atendimento médico o mais rápido possível quando uma pessoa apresentar luxação da mandíbula. As práticas de primeiros socorros geralmente incluem apoiar a mandíbula com uma bandagem frouxa, usar gelo para aliviar o inchaço e manter a calma. Na sala de emergência, um médico ou enfermeira treinada pode avaliar a situação e colocar a mandíbula de volta no lugar com as mãos. O realinhamento da mandíbula pode ser tão doloroso quanto a lesão inicial que a deslocou para algumas pessoas, mas é uma parte essencial do tratamento imediato.
Os médicos podem realizar exames físicos e imagens da ATM na sala de emergência para verificar se há danos extensos. Analgésicos e antiinflamatórios podem ser administrados por via oral ou injetados diretamente na ATM afetada. Quando o inchaço diminui e a dor diminui, o paciente recebe uma bandagem de suporte e recebe dicas sobre cuidados domiciliares. É importante evitar abrir a boca por vários meses, o que pode significar a necessidade de uma dieta com alimentos líquidos e pastosos.
Se o maxilar ou a ATM estiverem gravemente danificados, o paciente pode precisar de uma cirurgia. O próprio osso pode ser lixado para evitar atrito e os ligamentos que sustentam a articulação podem ser encurtados e apertados. A recuperação da cirurgia de luxação da mandíbula geralmente leva pelo menos cinco meses, e os pacientes podem precisar tomar precauções extras no futuro para evitar problemas recorrentes na mandíbula.