Quais fatores afetam o prognóstico de leucemia linfocítica crônica?

Não há cura para a leucemia linfocítica crônica (LLC), uma das leucemias mais comumente diagnosticadas no Hemisfério Ocidental. A doença pode progredir muito lentamente, levando muitos anos antes de exigir tratamento, ou pode ser agressiva e necessitar de intervenção imediata. Vários fatores afetam o prognóstico da leucemia linfocítica crônica, incluindo marcações clínicas, marcadores séricos e o estado geral de saúde do paciente.

CLL é um câncer em que o sangue produz muitas células sanguíneas de linfócitos. A causa da LLC é desconhecida, embora os cientistas tenham determinado que a tendência de desenvolver a LLC não é uma característica hereditária. Mudanças na estrutura do DNA na LLC acontecem depois que o paciente nasce, não antes do nascimento. Isso leva os pesquisadores a acreditar que a CLL pode causar a ocorrência de alterações no DNA.

As marcações clínicas são compiladas e apresentam uma classificação de estágio do estágio 0 ao estágio V. O prognóstico médio da leucemia linfocítica crônica para o estágio 0 é de 150 meses, enquanto o prognóstico para o estágio V é de 19 meses. Em todas as fases, a saúde geral e a resposta aos cuidados médicos também entram em jogo. Sexo e idade do paciente também são fatores considerados no cálculo da marcação clínica para um prognóstico de leucemia linfocítica crônica.

Um teste de linfócitos é normalmente feito em intervalos de seis meses após o diagnóstico inicial. A duplicação dos linfócitos em qualquer período de seis meses geralmente desencadeia uma recomendação para iniciar o tratamento. A idade do paciente influencia o prognóstico porque um paciente mais velho será menos capaz de tolerar tratamentos agressivos.

Os marcadores séricos também indicam taxas de sobrevida global, independentemente de outros fatores. Quanto mais baixa a taxa sérica, melhor chance de remissão e sobrevida em longo prazo. Uma taxa sérica mais alta encurta a taxa de sobrevivência prevista.

O prognóstico da leucemia linfocítica crônica também depende se é um novo diagnóstico ou uma recidiva após o paciente estar em remissão. Além disso, mudanças em certos marcadores de DNA influenciam o prognóstico. Alguns casos de CLL eventualmente se tornam linfoma, quando o prognóstico é ajustado para o novo tipo de câncer. A saúde geral geral é um fator significativo no prognóstico de todos os cânceres, incluindo a leucemia linfocítica crônica. Pacientes mais jovens, com peso adequado e sem outros problemas médicos geralmente se saem melhor durante os tratamentos de câncer do que pacientes com problemas de saúde geral.