A certificação de reflexologia é normalmente oferecida por associações profissionais, cada uma com seus próprios critérios de certificação. Indivíduos que desejam praticar reflexologia profissionalmente podem ser obrigados pelas leis em sua área a obter certificação ou licenciamento profissional antes de realizar reflexologia em outras pessoas. Dependendo das regras de um conselho de certificação, um reflexologista pode ser solicitado a receber uma certificação de reflexologia separada na reflexologia de mãos e pés. Algumas escolas de massagem também podem oferecer um programa que leva a um certificado em reflexologia, embora essa certificação educacional não seja a mesma que a certificação profissional em reflexologia.
Na prática da reflexologia, um praticante, também chamado reflexologista, aplica pressão usando as mãos e os dedos em vários pontos nos pés ou nas mãos do cliente. De acordo com a teoria da reflexologia, esses pontos correspondem a outras partes e sistemas do corpo, e esse estímulo pode afetar a cura nessas áreas. A terapia não é invasiva e geralmente não inclui o uso de óleos ou loções.
A reflexologia não é massagem nos pés, embora alguns massoterapeutas possam incorporar a reflexologia à sua prática, e algumas escolas de massagem podem oferecer treinamento em reflexologia aos seus alunos. O treinamento da escola de massagem pode atender aos padrões estabelecidos pelos conselhos profissionais de reflexologia. O conselho de certificação pode exigir que o aluno receba treinamento ou orientação adicional antes de se qualificar para a certificação.
Algumas associações profissionais que apóiam a prática da reflexologia oferecem um programa de certificação para os profissionais. Esses programas de certificação geralmente exigem que os reflexologistas aspirantes concluam um programa educacional, realizem reflexologia sob a supervisão de um reflexologista certificado e sejam aprovados em um exame. Essas organizações podem exigir que seus membros renovem sua certificação regularmente, e a renovação pode estar condicionada à conclusão do reflexologista dos cursos de educação continuada.
Como modalidade alternativa de cura, a reflexologia nem sempre está sujeita a controle legal. Algumas jurisdições não regulam a prática da reflexologia além de proibir qualquer pessoa que não seja um profissional médico licenciado de diagnosticar ou tratar condições médicas. Em outras jurisdições, a reflexologia pode ser considerada uma forma de massagem. Se uma jurisdição considera a reflexologia como uma prática separada da massagem, pode exigir que os reflexologistas possuam certificação de reflexologia de uma associação reconhecida ou que os reflexologistas recebam licença separada de uma agência governamental. Se a jurisdição reunir a reflexologia com a massagem, os reflexologistas podem não ter outra escolha a não ser receber treinamento e licenciamento como massoterapeuta.