I fattori più importanti che influenzano il dosaggio della clonidina sono le condizioni di base del paziente e la risposta al farmaco. Un altro elemento influente è la forma in cui viene somministrato il farmaco. Inoltre, l’età o la presenza di altre condizioni mediche possono alterare ciò che i medici considerano un importo appropriato.
La clonidina tratta più spesso l’ipertensione, ma ha anche molti usi off-label. Può essere prescritto per il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), per il disturbo bipolare o come prevenzione dell’emicrania. In alternativa, il farmaco può trattare il dolore o alleviare l’astinenza da alcol, oppiacei o benzodiazepine. Poiché gli effetti desiderati variano, anche il dosaggio della clonidina differisce.
Per l’ipertensione, la dose iniziale tipica di clonidina è di 0.2 milligrammi (mg) al giorno. Man mano che il trattamento continua, la pressione sanguigna viene valutata regolarmente. Il farmaco può essere aumentato a una velocità di 0.1 mg a settimana fino a 0.6 mg al giorno. Chiaramente, la risposta del paziente è importante quanto la condizione quando si determina il giusto dosaggio di clonidina.
Anche i bambini con ADHD di età superiore ai sei anni possono assumere fino a 0.6 mg al giorno. Nella maggior parte dei casi, useranno molto meno del farmaco. Soprattutto i bambini più piccoli possono avere i loro sintomi trattati efficacemente con 0.1 mg al giorno.
Il dosaggio di clonidina per il disturbo bipolare e altre condizioni di salute mentale come i disturbi d’ansia tende ad essere di 0.2 mg al giorno. Per l’astinenza da sostanze, i pazienti possono trovare conforto con 0.1-0.2 mg. La prevenzione dell’emicrania si ottiene spesso anche con 0.2 mg.
Le dosi di clonidina possono variare leggermente a seconda che si tratti di pillole o cerotti. I cerotti cutanei contenenti il farmaco tendono a fornire 0.1 mg al giorno. Poiché la somministrazione è transdermica, il farmaco ha una maggiore biodisponibilità e tale dose è considerata equivalente a 0.2 mg assunti per via orale.
Come evidenziato dalle quantità di dosaggio in microgrammi, la clonidina è una medicina forte. In alcune popolazioni, come tra gli anziani, l’introduzione del farmaco a 200 microgrammi o 0.2 mg può causare troppi effetti collaterali. Come precauzione generale, la terapia con questo farmaco nei pazienti più anziani dovrebbe avere un periodo di inizio più lento. Allo stesso modo, il dosaggio della clonidina nelle persone con malattia renale (reni) di solito dovrebbe iniziare lentamente per evitare reazioni potenzialmente negative.
Anche la tempistica del dosaggio può essere importante. I primi giorni di clonidina possono causare sintomi spiacevoli come vertigini o sonnolenza. I pazienti possono avere meno effetti collaterali se assumono il farmaco di notte, quando la sua promozione della sonnolenza è in realtà un vantaggio. Un altro problema relativo al dosaggio della clonidina è come interrompere in modo sicuro il farmaco, che può causare effetti collaterali se i pazienti smettono improvvisamente di prenderlo. Si consiglia di ridurre la dose per diversi giorni per evitare sintomi spiacevoli.