Le cartelle cliniche elettroniche sembrano essere la tendenza attuale nell’assistenza sanitaria e troverai molti medici, professionisti sanitari, farmacisti e ospedali che utilizzano una qualche forma di registrazione elettronica dei dati dei pazienti. Nonostante i numerosi vantaggi di un approccio più uniforme alla documentazione delle cure mediche e al coordinamento delle cure quando i pazienti si rivolgono a diversi specialisti, le cartelle cliniche elettroniche presentano alcuni svantaggi. Poiché i pazienti sperimentano più regolarmente visite mediche con cartelle cliniche elettroniche (EHR), potrebbero notare immediatamente alcuni degli svantaggi. Altri problemi si verificano “dietro le quinte”, al di fuori della sorveglianza del paziente.
Uno dei principali svantaggi delle cartelle cliniche elettroniche è che i costi di avviamento sono enormi. Non solo è necessario acquistare attrezzature per registrare e archiviare le cartelle cliniche (molto più costose della carta e degli schedari), ma è necessario impegnarsi per convertire tutte le cartelle in formato elettronico. I pazienti possono trovarsi in uno stato di transizione, dove i vecchi registri non sono ancora stati convertiti e i medici non sempre lo sanno. Inoltre, la formazione sul software per cartelle cliniche elettroniche aggiunge ulteriori spese per il pagamento delle persone per seguire la formazione e per il pagamento dei formatori per insegnare ai professionisti.
Nonostante la formazione, la maggior parte delle persone che creano cartelle cliniche sono ora infermieri e spesso medici. La scarsa familiarità con la tecnologia, specialmente quando viene implementato un programma EHR, può ridurre significativamente il tempo del paziente poiché il medico o l’infermiere lottano con attrezzature non familiari. Molti pazienti segnalano visite con medici in cui il medico deve distogliere l’attenzione per capire come inserire le cose elettronicamente e quindi ha meno tempo per il paziente. L’assistenza medica in uffici già affollati può subire ritardi quando la tecnologia non è affidabile. Un computer congelato potrebbe rubare minuti o più dalla cura del paziente per quel giorno. È anche facile perdere la registrazione di dettagli rilevanti o digitare informazioni errate.
Insieme alla riduzione del tempo medico/paziente, alcune persone scoprono che le cartelle cliniche elettroniche e i relativi sistemi di accompagnamento hanno visite mediche spersonalizzate o chiamate necessarie a uno studio medico. Il protocollo di un sistema può richiedere, ad esempio, che qualsiasi domanda del paziente venga inviata via e-mail a un medico, anche se un addetto alla reception le prende e anche se il medico passa a quella receptionist più volte al giorno. Ciò può aumentare il tempo di attesa per le richiamate o per le e-mail del medico, soprattutto se le e-mail non vengono controllate regolarmente.
Inoltre non esiste un sistema di cartelle cliniche elettroniche. Ci sono molti. L’ottimizzazione dell’assistenza ai pazienti può essere ottenuta solo quando viene utilizzato un singolo sistema, poiché due o più sistemi potrebbero non funzionare insieme. Se l’ospedale utilizza un sistema EHR diverso da quello del medico di base, le cartelle cliniche potrebbero non essere disponibili per l’ospedale o viceversa dall’ospedale al medico. Le cartelle cliniche elettroniche possono ridurre il lavoro d’ufficio, ma potrebbero non coordinare l’assistenza tra diversi medici curanti, farmacie e operatori sanitari alleati come promettono di fare quando vengono utilizzati sistemi diversi da ciascun gruppo.
Alcuni, infine, sono preoccupati per la sicurezza della propria cartella clinica, che dovrebbe essere del tutto riservata. Gli hacker potrebbero infine essere in grado di penetrare nelle EHR nonostante le precauzioni di sicurezza e potrebbero quindi rilasciare informazioni riservate ad altri. Questo ha preoccupato alcuni pazienti di quanto siano davvero sicure e riservate le loro cartelle cliniche elettroniche.