Molti pazienti con spondilolistesi, che ? un problema lombare, potrebbero non manifestare sintomi. La condizione viene spesso diagnosticata incidentalmente, nel corso dell’indagine su altri sintomi. Quando si verificano i sintomi della spondilolistesi, possono essere lievi o gravi e includere dolore lombare, rigidit? e debolezza muscolare e persino deformit? spinali.
La spondilolistesi si verifica quando una vertebra scivola in avanti, sporgendo dalla vertebra sottostante. La vertebra spostata pu? esercitare pressione sui nervi circostanti, causando dolore e altri sintomi. Esistono cinque tipi di spondilolistesi. Le cause della spondilolistesi includono difetti congeniti, lesioni da stress, fratture e condizioni degenerative. La spondilolistesi si verifica generalmente nella colonna lombare.
I sintomi comuni della spondilolistesi includono tipicamente il dolore lombare. La parte bassa della schiena pu? essere dolorosa al tatto. Il dolore e la tensione muscolare possono estendersi ai glutei, alle gambe e alle cosce. A seconda della quantit? di pressione esercitata sui nervi, la spondilolistesi pu? causare debolezza inspiegabile alle gambe. La spondilolistesi pu? causare cambiamenti nell’andatura, in genere un movimento ondeggiante quando si cammina, un’oscillazione all’indietro e un addome inferiore sporgente.
I sintomi e il dolore della spondilolistesi generalmente migliorano leggermente quando la colonna vertebrale ? completamente estesa. I pazienti possono scoprire che i loro sintomi di spondilolistesi peggiorano quando la colonna vertebrale viene compressa o attorcigliata. La gravit? dei sintomi della spondilolistesi potrebbe non corrispondere necessariamente alla gravit? della condizione del paziente o al grado di scivolamento della vertebra del paziente.
La spondilolistesi pu? causare deformit? spinali visibili. Generalmente, i muscoli posteriori della coscia diventano anormalmente tesi prima che la deformit? spinale sia evidente. I professionisti medici ritengono che una vertebra spostata debba scivolare fuori posizione di oltre il 50% prima che possano verificarsi deformit? spinali visibili. La spondilolistesi pu? causare la comparsa di una fossetta nella parte bassa della schiena, corrispondente alla posizione della vertebra spostata.
La spondilolistesi pu? causare spasmi muscolari che circondano la vertebra interessata. La maggior parte dei pazienti con spondilolistesi non presenta alcuna perdita di mobilit? o riduzione del raggio di movimento. I sintomi della spondilolistesi possono essere causati dall’iperestensione della colonna vertebrale inferiore. I raggi X sono spesso usati per diagnosticare la spondilolistesi, ma a volte possono essere necessarie scansioni TC o TAC per diagnosticare casi pi? complessi di spondilolistesi.
La spondilolistesi ? generalmente classificata su una scala a cinque punti, a seconda di quanto ? scivolata in avanti la vertebra superiore. Un caso di spondilolistesi di grado I si applica quando una vertebra ? scivolata in avanti di meno del 25%. All’aumentare della gravit? dello slittamento, la diagnosi del grado progredisce nella scala. A qualcuno la cui vertebra ? scivolata completamente fuori dalla vertebra sottostante viene diagnosticato un caso di spondilolistesi di grado V.