Un’ernia spigelica di solito ha sintomi minimi, con dolore sordo e intermittente nel basso addome che è il più comune. La diagnosi della condizione può richiedere tempo, poiché i sintomi possono essere vaghi e potrebbe essere difficile capire cosa li sta causando. Il trattamento è di solito un intervento chirurgico per riparare l’ernia e prevenire lo strangolamento, in cui parte dell’intestino rimane intrappolata nell’ernia e muore a causa della mancanza di sangue a sufficienza. Questo intervento può essere eseguito da un chirurgo generale o da uno specialista in riparazione di ernia e di solito non è una procedura di emergenza.
In un’ernia spigelica, parte della parete muscolare dell’addome si separa. Alcuni pazienti hanno una piccola sacca vuota nello spazio separato, mentre in altri può scivolare un’ansa intestinale. Le attività sportive, lo sforzo, la gravidanza, i punti deboli esistenti e la tosse o il vomito gravi possono essere tutte potenziali cause di un’ernia spigelica. Inizialmente, il paziente può notare un dolore sordo e persistente nell’area, a volte interrotto da un dolore più acuto durante piegamenti, torsioni e sollevamento di carichi pesanti.
I pazienti possono anche sviluppare irregolarità intestinali in alcuni casi, con diarrea, stitichezza o cambiamenti nel colore delle feci. Le persone con muscolatura ben sviluppata e grasso addominale minimo a volte vedono una piccola protuberanza dove si trova il sacco erniario, ed è anche possibile palpare una massa morbida nella parete addominale. Questa massa si muoverà spesso con la pressione e può apparire di natura intermittente. Tutti questi segni di un’ernia spigelica possono essere utili indizi diagnostici e verrà richiesto uno studio di imaging medico per esaminare la parete addominale e vedere se è possibile identificare un’ernia.
In alcuni casi, si verifica uno strangolamento intestinale, che porta a dolore addominale significativo, alterazioni delle feci e problemi come nausea e vomito. Se si sviluppa uno strangolamento, è necessario un intervento chirurgico per correggerlo immediatamente per rimuovere la sezione malata dell’intestino prima che si manifestino infezioni e altre complicazioni. Durante l’intervento, anche l’ernia verrà riparata per prevenire futuri strangolamenti.
Questo tipo di ernia è relativamente raro e può verificarsi in persone di tutte le età. Nell’intervento chirurgico di riparazione dell’ernia spigelio, un medico posizionerà una rete attraverso la lesione, impedendo al contenuto dell’addome di sporgere attraverso l’ernia. Questo dà anche al tessuto la possibilità di ricucire insieme, sigillando lo strappo, e la rete preverrà future ernie in quella posizione. I pazienti possono provare un forte dolore postoperatorio e dovranno astenersi da un’attività fisica pesante per diverse settimane dopo l’intervento chirurgico per dare al sito il tempo di guarire.