Le viti cannulate vengono utilizzate nella chirurgia ossea e articolare per riparare rotture e per fissare impianti artificiali che possono essere utilizzati per sostituire parte o tutta un’articolazione. Una vite cannulata è generalmente realizzata in acciaio inossidabile o titanio ed è autofilettante, il che significa che può tagliare il proprio percorso attraverso l’osso mentre viene avvitata in posizione. Il nucleo centrale della vite è cavo, consentendo il passaggio di un filo guida. Questo aiuta a manovrare la vite in posizione, poiché può essere fatta avanzare lungo il filo, eliminando la necessità di un foro preforato. L’area della medicina associata ai disturbi delle ossa e dei muscoli è nota come ortopedia.
Sono disponibili viti cannulate di diverse dimensioni e due tipi di filettatura, una per osso poroso e una per osso più duro e compatto. Le viti cannulate con filettature adatte all’osso poroso sono più comuni e hanno un diametro maggiore, con spazi più grandi tra le filettature e uno stelo interno relativamente stretto. Poiché sono destinati a fissare l’osso più morbido, il loro design fornisce una superficie più ampia per la presa dell’osso. Poiché le viti cannulate sono circa dieci volte più costose delle viti non cannulate, ove possibile vengono utilizzate le viti non cannulate per ridurre i costi.
Le viti cannulate consentono l’esecuzione di quelle che vengono chiamate tecniche percutanee, in cui una procedura chirurgica avviene attraverso fori di perforazione nella pelle piuttosto che eseguire una grande incisione aperta. Questo tipo di intervento chirurgico può essere utilizzato per trattare una frattura del collo del femore, in cui la testa a forma di palla del femore si rompe nel punto stretto, o collo, dove si unisce all’asta. L’operazione può essere utilizzata solo nei casi in cui l’osso rotto è ancora in sede, per garantire che la testa del femore non abbia subito un’interruzione dell’afflusso di sangue e rimanga in vita dopo che le viti l’hanno fissata in posizione.
Durante l’intervento chirurgico, le immagini della procedura, simili ai raggi X, possono essere visualizzate sullo schermo utilizzando un’apparecchiatura chiamata fluoroscopio. Ciò consente al chirurgo di posizionare correttamente i fili guida prima di inserire le viti. Normalmente non sono necessarie più di tre viti cannulate per fissare la frattura, posizionate a triangolo rovesciato, ma a volte se ne possono usare quattro.
Dopo l’intervento chirurgico, l’obiettivo è far muovere i pazienti il prima possibile, anche se non sempre viene ripristinata la piena mobilità. Sebbene la maggior parte delle fratture guarisca bene, occasionalmente alcune possono diventare instabili, richiedendo un’ulteriore operazione. Si pensa che l’uso di rondelle insieme a viti cannulate aiuti a migliorare il risultato.