Una fasciectomia è una procedura chirurgica in cui la fascia, il tessuto connettivo presente in tutto il corpo, viene rimossa per curare o prevenire la malattia. La fascia può essere trovata in stretta associazione con muscoli, tendini e altre strutture. Più comunemente, le fasciectomie vengono eseguite per trattare le contratture, condizioni in cui i muscoli rimangono in uno stato di tensione e causano dolore fisico, oltre a rendere difficile l’esecuzione dei compiti. Questa procedura può essere eseguita da chirurghi ortopedici e generali, nonché da specialisti come chirurghi della mano o chirurghi del piede e della caviglia.
Un motivo comune per eseguire una fasciectomia è nel caso della contrattura di Dupuytren, una condizione che coinvolge la mano e talvolta il piede. In questa condizione, i muscoli e i tendini che controllano le dita si contraggono, tirando le dita in una posizione simile ad un artiglio. Le dita sono congelate in posizione e non possono essere mosse, causando dolore e disagio per il paziente, oltre a interferire con le attività. Sebbene esistano trattamenti non chirurgici, una fasciectomia può essere un trattamento molto efficace, soprattutto se abbinato alla terapia chirurgica in seguito.
Le procedure di fasciectomia possono essere eseguite anche per trattare la fascia malata o lesa. Se i pazienti hanno infezioni profonde o hanno subito traumi fisici, potrebbe essere necessario rimuovere parte della fascia durante lo sbrigliamento chirurgico, in cui il tessuto danneggiato e malato viene asportato per favorire la guarigione della ferita. Mentre il chirurgo vuole evitare di compromettere il sistema muscolo-scheletrico del paziente, a volte la fasciectomia può essere l’unica opzione.
Questo trattamento può essere utilizzato per le contratture in altre regioni del corpo, comprese le contratture associate a cicatrici, infezioni e altri problemi medici. Prima che venga eseguita una fasciectomia, al paziente verrà data una valutazione fisica approfondita e gli studi di imaging medico possono essere utilizzati per saperne di più su ciò che sta accadendo all’interno del corpo. Queste informazioni verranno utilizzate durante l’intervento chirurgico per consentire al chirurgo di individuare la posizione del problema.
Se viene raccomandata una fasciectomia, il paziente può discutere altre opzioni con il chirurgo, oltre a raccogliere informazioni sull’esito chirurgico previsto, sui tempi di recupero e sui rischi. È consigliabile ottenere quante più informazioni possibili su un trattamento o una procedura proposti per aiutare a fare una scelta informata. I chirurghi sono generalmente felici di rispondere alle domande dei pazienti e di indirizzare i pazienti a fonti di informazioni aggiuntive. I pazienti avranno anche l’opportunità di incontrare anestesisti o tecnici anestesisti per discutere dell’anestesia e della gestione del dolore in preparazione all’intervento.