Quais fatores afetam a dosagem de Zocor?

Droga sintética baseada em um composto orgânico produzido como subproduto da fermentação de um fungo, o Zocor® é membro de uma classe de medicamentos conhecida como estatinas. Como outras estatinas, Zocor®, também conhecido como sinvastatina, é usado para tratar níveis elevados de colesterol no sangue juntamente com ajustes na dieta e exercícios. Pacientes de ascendência chinesa ou que têm uma variante de DNA conhecida como polimorfismo de nucleotídeo único podem ter risco aumentado de desenvolver miopatia – um efeito colateral potencialmente sério do Zocor® – especialmente se o medicamento for usado em combinação com níveis terapêuticos de niacina. É essencial que a dosagem de Zocor® seja ajustada de acordo com a condição a ser tratada, a idade do paciente, o nível de função renal e o uso concomitante de medicamentos com os quais interage.

Ao administrar o medicamento para reduzir o risco de incidente cardiovascular ou para tratar níveis elevados de lipídios no sangue em adultos, uma dosagem inicial de Zocor® de 10 a 20 mg deve ser administrada por via oral uma vez ao dia após a refeição noturna. Uma dose de manutenção entre 5 a 40 mg também pode ser administrada à noite. Uma dosagem inicial de Zocor® de 40 mg é recomendada para pacientes com histórico de doença cerebrovascular, como acidente vascular cerebral, doença vascular periférica, eventos cardiovasculares ou diabetes.

Pacientes adolescentes com hipercolesterolemia familiar heterozigótica podem iniciar o uso preventivo de estatinas um ano após o início da puberdade. Uma dosagem inicial de Zocor® de 10 mg por via oral deve ser administrada uma vez ao dia. Uma dose de manutenção entre 10 e 40 mg também pode ser administrada, com aumentos da dosagem avaliados em intervalos mensais. Adultos com hipercolesterolemia familiar homozigótica devem receber uma dose de 40 mg uma vez por dia como adjuvante de outras terapias hipolipemiantes.

Devem ser feitos ajustes na dose padrão em pacientes que sofram de redução moderada a grave da função renal. Pacientes com nível de depuração da creatinina inferior a 25 mililitros por minuto devem receber uma dosagem inicial de Zocor® não superior a 5 mg uma vez ao dia. Um monitoramento cuidadoso deve acompanhar qualquer aumento na dosagem.

Da mesma forma, o uso concomitante de ranolazina ou amlodipina exige uma dosagem máxima diária de Zocor® de 20 mg. Pacientes em uso de verapamil, diltiazem ou amiodarona não devem receber mais do que 10 mg de Zocor® por dia. Zocor® também pode reagir com niacina suplementar quando a dose diária de niacina excede 1,000 mg. O uso de esquemas de combinação de drogas é consideravelmente maior do que a monoterapia e deve ser considerado com cuidado.