Qui est éligible à l’assurance-maladie ?

Pour déterminer si une personne est éligible à Medicare, il y a quelques éléments à considérer. Premièrement, tout citoyen américain ou résident légal âgé de 65 ans ou plus est probablement éligible au moins à certains types de Medicare, les plus populaires étant Medicare Part A et Medicare Part B. Dans d’autres cas, les personnes handicapées ou souffrant de certaines maladies physiques peuvent également être admissible à l’assurance-maladie.

L’un des aspects les plus déroutants pour de nombreuses personnes est que ceux qui sont éligibles à Medicare peuvent ou non recevoir d’autres prestations de sécurité sociale. Beaucoup pensent que les deux sont liés alors qu’ils ne le sont pas. Le fait qu’ils soient tous deux associés aux personnes âgées et à la retraite nonobstant, ce sont deux programmes complètement différents avec deux normes d’admissibilité différentes. Même ceux qui ne reçoivent pas de prestations peuvent être éligibles à Medicare.

Le moyen le plus courant d’être éligible à Medicare est simplement d’avoir 65 ans. Dans cette situation, Medicare Part A peut être accordé sans exigence de prime. Medicare Part A, est le type de couverture Medicare qui paiera pour l’hospitalisation et d’autres services de santé majeurs. Medicare Part B peut également être obtenu, mais nécessitera probablement une prime. La partie B est l’assurance-maladie qui paie pour des services tels que les visites de routine chez le médecin.

Les personnes de moins de 65 ans peuvent également être éligibles à Medicare dans certaines situations. Les personnes handicapées de la sécurité sociale seront éligibles à Medicare si elles ont reçu ces prestations pendant au moins 24 mois. L’autre situation concerne l’insuffisance rénale terminale. Il s’agit d’une insuffisance rénale qui dépend de la dialyse ou de la greffe pour prolonger la vie.

Il convient de noter que l’éligibilité à une partie de Medicare rend souvent une personne éligible à toutes les parties du programme. Cependant, alors que la partie A est là pour prendre en charge les situations de santé catastrophiques, Medicare Part B et Medicare Part D peuvent ne pas être considérées comme cruciales. La partie D concerne la couverture des médicaments sur ordonnance. En tant que tels, ceux qui s’intéressent à ces programmes paieront souvent une prime pour ces services. Par conséquent, l’éligibilité dépend également de la volonté de payer le prix, pour ces deux autres parties du programme.

L’autre condition pour être éligible à Medicare dépend entièrement de l’individu. Il y a un processus de demande qui doit être lancé. Ce processus peut être effectué en ligne, par téléphone ou en vous rendant dans un bureau local de la sécurité sociale. L’objectif est de rendre le processus aussi pratique que possible pour la grande majorité des gens.