La scoliose lombaire se réfère à une condition dans laquelle la colonne vertébrale inférieure devient incurvée. Les déformations de la colonne vertébrale peuvent être causées par de nombreux facteurs différents, notamment des troubles congénitaux et l’arthrite, et entraînent généralement des douleurs lombaires et une fatigue chronique. Le traitement de ce type de scoliose dépend de la gravité et de la localisation exacte de la courbure. Un médecin orthopédiste peut évaluer l’état d’un individu et déterminer le besoin d’un analgésique, d’un appareil orthopédique ou d’une intervention chirurgicale pour soulager les symptômes et favoriser le rétablissement. Avec un traitement, la plupart des gens sont capables de surmonter la scoliose lombaire et d’avoir un mode de vie actif.
Une personne peut souffrir de scoliose lombaire à tout moment de sa vie. Les troubles congénitaux sont généralement perceptibles immédiatement chez un nourrisson, tandis que la scoliose de l’adolescent se manifeste lorsque la colonne vertébrale d’un jeune grandit et se développe maladroitement. Chez les enfants et les adultes, les troubles neuromusculaires et squelettiques tels que la paralysie cérébrale, la dystrophie musculaire et l’arthrite peuvent contribuer à la dégénérescence des tissus autour des vertèbres lombaires, entraînant une scoliose. Les personnes âgées peuvent également développer la maladie en raison de l’usure générale du bas du dos. La scoliose est considérée comme idiopathique lorsque les médecins ne peuvent en déterminer la cause.
La scoliose lombaire peut entraîner plusieurs signes et symptômes différents. Selon la gravité de la courbure, une personne peut ressentir de fréquentes douleurs au bas du dos et une fatigue qui s’aggravent après de longues périodes de position assise et debout. Les hanches peuvent sembler inclinées en raison de la colonne vertébrale inégale, ce qui entraîne une démarche maladroite et des difficultés à s’engager dans une activité physique. Si elle n’est pas traitée, la douleur associée à la scoliose a tendance à s’aggraver à mesure que les tissus mous près de la colonne vertébrale deviennent constamment irrités. Une courbure grave peut également provoquer un engourdissement et des problèmes de contrôle des mouvements des jambes si elle exerce une pression sur les nerfs du bas du dos.
Un médecin peut rechercher des signes de scoliose en effectuant un examen physique approfondi. Le médecin peut également effectuer des radiographies et des examens d’imagerie par résonance magnétique (IRM) de la région lombaire. Les résultats des rayons X et de l’IRM permettent aux spécialistes de déterminer le degré de la courbure et d’identifier l’emplacement précis de la déformation. Après avoir posé un diagnostic, le médecin peut discuter des différentes options de traitement avec le patient.
La plupart des cas de scoliose légère, en particulier ceux qui sont considérés comme idiopathiques, sont traités de manière conservatrice. Un patient peut être invité à prendre des médicaments en vente libre ou sur ordonnance pour soulager la douleur chronique et planifier des examens réguliers pour s’assurer que la scoliose lombaire ne s’aggrave pas. Les enfants et les adolescents qui souffrent de scoliose sont souvent équipés d’attelles dorsales personnalisées qui doivent être portées plusieurs heures par jour dans le but de réduire progressivement les courbures de la colonne vertébrale.
La chirurgie est généralement réservée aux cas les plus graves. Un chirurgien qualifié peut effectuer une fusion vertébrale, une procédure dans laquelle deux vertèbres ou plus sont fusionnées de manière permanente pour empêcher l’aggravation de la scoliose. Le patient peut être tenu de porter une attelle pendant plusieurs mois après la chirurgie pour assurer un rétablissement complet.