Les injections intraveineuses sont celles administrées directement dans une veine périphérique ou centrale du système circulatoire. Les sites potentiels d’injection intraveineuse (IV) chez l’adulte comprennent les zones où les veines se trouvent près de la peau et sont suffisamment larges pour résister à la pression et au volume de perfusion d’une injection intraveineuse. Habituellement visibles et même palpables pour un professionnel de la santé qualifié, ces sites d’injection intraveineuse périphériques sont principalement situés dans les membres supérieurs ou les bras. Les sites IV peuvent être situés dans les jambes, mais les sites d’injection IV dans les membres inférieurs sont difficiles à atteindre et plus douloureux à utiliser. Les sites d’injection intraveineuse centraux sont souvent difficiles à atteindre avec une canule IV standard ou une aiguille hypodermique et nécessitent généralement la mise en place d’un cathéter central à demeure – comme une ligne PICC ou une ligne sous-clavière – avant qu’un médicament IV puisse être administré.
Comme indiqué ci-dessus, les sites d’injection intraveineuse les plus courants se situent dans les membres supérieurs et impliquent ceux du dos des mains, de l’avant et de l’arrière de l’avant-bras et de la fosse antécubitale, ou coude. Les veines des jambes sont difficiles à localiser étant donné la musculature des membres inférieurs. En outre, les complications des administrations intraveineuses dans les jambes peuvent entraîner des effets secondaires plus graves, tels que des caillots sanguins et une insuffisance veineuse secondaire à des lésions valvulaires. Les veines fémorales ne sont pas recommandées comme site d’injection intraveineuse standard en raison de l’emplacement profond du vaisseau sanguin et de la proximité de l’artère fémorale et du nerf fémoral. Les veines des pieds sont généralement petites et douloureuses à utiliser pour les sites d’injection IV.
L’administration d’une injection intraveineuse est une procédure entièrement différente de l’administration d’une injection intramusculaire (IM). Ces injections sont administrées profondément dans le corps d’un muscle, comme le deltoïde ou le fessier. Une fois la seringue insérée, le piston est retiré pour déterminer si une veine a été perforée avant que le médicament ne soit injecté pour s’assurer que le médicament est administré par voie intramusculaire et non par voie intraveineuse. L’administration intraveineuse provoque un temps d’action du médicament beaucoup plus rapide que l’administration intramusculaire. Alors que certains médicaments peuvent être administrés à la fois par voie IV ou IM, certains sont limités à une seule voie ou des effets secondaires dangereux peuvent survenir.
Enfin, les sites d’injection intraveineuse potentiels dépendent du fait que le but de l’injection est à des fins médicales ou est lié à la consommation de drogues récréatives ou à la toxicomanie. Les personnes qui recherchent des sites d’injection intraveineuse pour la consommation de drogues à des fins récréatives utilisent souvent des sites qui ne seraient jamais considérés dans une situation médicale. Les zones plus souvent utilisées pour les injections intraveineuses récréatives peuvent inclure le haut du bras et les jambes, par exemple.