Pourquoi dois-je éviter de prendre de la ciprofloxacine avec du lait ?

Les médicaments oraux comme la ciprofloxacine doivent traverser la barrière gastro-intestinale et pénétrer dans le corps pour être efficaces. Certains aliments et boissons, s’ils sont ingérés en même temps que le médicament, peuvent interférer avec l’absorption de certains médicaments. La ciprofloxacine avec du lait est l’une de ces situations et les médecins ne conseillent donc pas cette combinaison.

Chaque médicament a ce qu’on appelle la biodisponibilité. C’est le pourcentage du médicament dans la méthode d’administration qui parvient à se frayer un chemin dans la circulation sanguine du corps. Le pourcentage du médicament qui n’est pas inclus dans la biodisponibilité peut être décomposé en d’autres molécules ou peut être évacué du corps par l’urine ou les selles.

Une étude réalisée en 1991 par l’Université de Turku en Finlande a analysé la biodisponibilité de la ciprofloxacine avec le lait et d’autres produits laitiers. Chaque participant à l’étude a jeûné pendant la nuit, puis a mangé du yaourt ou bu du lait ou de l’eau avec une dose de ciprofloxacine. Les chercheurs ont testé la portion plasmatique du sang des participants au fil du temps. Ils ont découvert que les patients qui ne buvaient que de l’eau présentaient une concentration plus élevée de médicaments dans la circulation que ceux qui avaient ingéré de la ciprofloxacine avec du lait ou du yaourt. Les concentrations plasmatiques de médicament des buveurs de lait étaient près de la moitié de celles des buveurs d’eau.

En 2010, des chercheurs de l’Université Semmelweis en Hongrie ont découvert que le coupable le plus probable de ce manque d’absorption par le tractus gastro-intestinal était une protéine appelée caséine. La caséine est un composant majeur du lait et des produits laitiers comme le yaourt, et lorsqu’elle entre en contact avec le médicament, elle entrave l’absorption dans le corps. Les fabricants de produits à base de ciprofloxacine tiennent compte de cette recherche lorsqu’ils rédigent les instructions du produit pour les utilisateurs.

Tous les médicaments, y compris les antibiotiques comme la ciprofloxacine, doivent être présents dans le corps à des concentrations spécifiques afin de faire leur travail correctement. La ciprofloxacine tue certains types de bactéries, telles que celles qui causent la légionellose et certaines intoxications alimentaires, et de faibles concentrations peuvent ne pas éliminer l’infection. Les médecins doivent donc savoir quelle quantité de médicament fera correctement le travail et prescrire la dose en conséquence.

La ciprofloxacine avec du lait nécessite qu’un patient prenne plus de médicament pour guérir une infection. Comme presque tous les médicaments ont des effets secondaires, les médecins ne souhaitent pas prescrire plus de médicaments que nécessaire. Le risque d’effets secondaires de ce médicament particulier comprend des complications dangereuses telles que des hallucinations, des ruptures de tendons ou des altérations du rythme cardiaque. Les complications possibles pour un patient qui prend de la ciprofloxacine avec du lait peuvent inclure une aggravation de l’infection.