Le clonazépam et le Xanax® (alprazolam) sont deux benzodiazépines couramment prescrites. Chacun fonctionne efficacement pour l’anxiété, mais le clonazépam est également utilisé comme relaxant musculaire et anti-épileptique. Les médicaments diffèrent par la rapidité avec laquelle ils agissent, la durée de leur séjour dans le corps et leur pertinence pour certaines conditions. Les benzodiazépines partagent des effets secondaires similaires, mais les effets secondaires du clonazépam peuvent être plus visibles.
La plus grande différence entre le clonazépam et le Xanax® est peut-être que le clonazépam est utilisé dans un plus grand nombre d’applications. Les médecins emploient parfois le médicament pour traiter l’apparition soudaine d’une crise, ou ils peuvent l’utiliser à long terme dans le traitement des troubles épileptiques. Le clonazépam n’est pas un traitement de première intention pour de nombreuses affections épileptiques ; généralement, les médecins utilisent une autre benzodiazépine appelée lorazépam pour le traitement d’urgence des crises.
Le clonazépam est également utilisé comme relaxant musculaire. A nouveau, une benzodiazépine similaire, le diazépam, peut être préférée au clonazépam, à cet égard. Le clonazépam au moins peut être efficace et peut agir un peu plus longtemps que le diazépam. Il pourrait être utile de le prescrire aux patients qui ont déjà développé une tolérance au diazépam.
Les benzodiazépines sont souvent classées en action courte, intermédiaire et longue, se référant à la demi-vie d’un médicament ou au temps nécessaire pour qu’un médicament soit réduit de moitié dans le corps. Une différence entre le clonazépam et le Xanax® est qu’ils ne sont pas dans la même classe. Le clonazépam est un médicament à action intermédiaire et Xanax® est à courte durée d’action. La demi-vie attendue de Xanax® est de six à 12 heures, et celle du clonazépam est de 18 à 50 heures.
Bien que les demi-vies soient différentes, le temps nécessaire à ces deux médicaments pour agir pleinement est similaire. Xanax® est généralement plus efficace en une à deux heures après l’ingestion, et le clonazépam peut agir aussi rapidement que Xanax® ou cela peut prendre jusqu’à quatre heures pour être pleinement efficace. De cette façon, les deux médicaments sont presque comparables et peuvent tous deux soulager rapidement l’anxiété.
Les médecins peuvent comparer le clonazépam et le Xanax® en fonction de leur utilité pour traiter certaines affections. Étant donné que Xanax® a une demi-vie plus courte, il est associé à un développement plus rapide de la tolérance aux médicaments. L’utilisation à long terme est compliquée car elle peut nécessiter des doses continuellement croissantes pour produire les mêmes effets.
Pour cette raison, le clonazépam peut être utilisé plus fréquemment pour traiter l’anxiété de longue date. Xanax® est plus souvent envisagé pour une utilisation de courte durée. Essentiellement, la demi-vie du clonazépam lui convient mieux pour une utilisation quotidienne, bien qu’elle finisse également par créer une dépendance.
Les différences concernant les effets secondaires sont souvent liées à la demi-vie du clonazépam et du Xanax®. Une clairance plus rapide de Xanax® signifie généralement que les effets secondaires tels que la somnolence, une mauvaise concentration et des troubles de la motricité peuvent être moins remarqués et sont peu susceptibles de persister longtemps. Compte tenu de la demi-vie beaucoup plus longue du clonazépam, certains patients pourraient constater des effets secondaires pendant plusieurs jours. Certains patients préfèrent l’élimination plus rapide de l’alprazolam pour éviter les effets secondaires, tandis que d’autres peuvent choisir la couverture plus longue des symptômes d’anxiété que le clonazépam peut fournir.