Algodystrophie ist eine fortschreitende Erkrankung, die normalerweise von den Händen ausgeht, wobei Knochen, Gewebe und Haut als Reaktion auf ein Trauma schmerzhafte Veränderungen erfahren. Es wird auch als komplexes regionales Schmerzsyndrom (CRPS), Algesidystrophie oder sympathische Reflexdystrophie bezeichnet. Patienten mit dieser Erkrankung können als Folge von Muskelkontrakturen und Schmerzen im Zusammenhang mit Algodystrophie dauerhafte Beeinträchtigungen erfahren. Behandlungsmöglichkeiten sind verfügbar, obwohl der Zustand nicht geheilt werden kann.
Die Gründe, warum sich dieser Zustand entwickelt, sind nicht klar. Es tritt normalerweise als Reaktion auf ein Trauma auf, aber es kann schwer vorherzusagen sein, welche Arten von Traumata zu Algodystrophie führen. Der Zustand beginnt mit einem kribbelnden Schmerz in der Hand, der langsam den Arm hinauf ausstrahlt. Die Haut wird oft gerötet und gereizt und die Patienten bekommen starke Gelenkschmerzen. Manchmal treten Nervenschäden auf und Patienten können Bereiche mit ergrauter Haut entwickeln, die durch eine schlechte Sauerstoffversorgung verursacht werden.
Im Laufe der Zeit kann dieser Zustand zu Kontrakturen führen, bei denen die Muskeln kurz angezogen werden. Dies kann dazu führen, dass sich die Hand einrollt. Der Patient wird Schwierigkeiten haben, die Finger zu strecken und kann die Hand vollständig verlieren. Die Kontrakturen können auch sehr schmerzhaft sein. Das Knochen- und Knorpelwachstum wird gestört und die Hand und der Arm des Patienten beginnen oft zu verkümmern, wobei sie in einigen Fällen erheblich schrumpfen. Die Knöchel und Gelenke können durch Entzündungen anschwellen und die Hand kann ein knorriges, knorriges Aussehen annehmen.
Die Behandlung kann Schmerzmittel umfassen, um die Schmerzen der Erkrankung zu lindern. Algodystrophie kann auch mit entzündungshemmenden Medikamenten behandelt werden, um die Schwellung zu reduzieren und dem Patienten ein angenehmeres Gefühl zu geben. Dies kann Steroidinjektionen in die Stelle einschließen. Physiotherapie ist manchmal hilfreich, um den betroffenen Arm so oft wie möglich zu nutzen. Einige Patienten profitieren auch von Behandlungen wie elektrischer Nervenstimulation, um Schmerzsignale zu unterbrechen, oder Operationen, um wichtige Nerven zu durchtrennen, wenn der Schmerz auf andere Behandlungen nicht anspricht.
Wenn ein Patient diesen Zustand zu entwickeln scheint, wird ein Arzt normalerweise einige Screening-Tests anordnen. Dies geschieht, um Erkrankungen wie Cellulitis und andere Infektionen auszuschließen, die zu Beginn ähnliche Symptome verursachen können. Medizinische Bildgebungsstudien können nützlich sein, um Gelenkentzündungen sowie Veränderungen an Knochen und Gelenken zu erkennen. Eine sorgfältige diagnostische Abklärung ist wichtig, da sich der Behandlungsansatz ändert, wenn es sich nicht um eine Algodystrophie handelt, und es möglicherweise möglich ist, den Patienten zu heilen, wenn die Ursache der Schmerzen eine andere Krankheit ist.