Eine Pilzsinusitis kann eine akute oder chronische Infektion sein, bei der die Nasennebenhöhlen im Gesicht angeschwollen, verstopft und schmerzhaft werden. Es gibt viele verschiedene Formen der Pilzsinusitis, die durch die Art des betroffenen Pilzes und die Art der Symptome gekennzeichnet sind. Der Zustand ist normalerweise mild und die Symptome ähneln denen anderer Arten von Sinusitis, die nach einer Erkältung auftreten. Gelegentlich können sich Pilze jedoch schnell im Körper ausbreiten und zu potenziell lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Einige Fälle von Pilzsinusitis können mit antimykotischen Medikamenten und Kortikosteroiden behandelt werden, obwohl die meisten Fälle einen chirurgischen Eingriff erfordern, um den Schleim zu entfernen und Spuren des beleidigenden Pilzes zu entfernen.
Ärzte erkennen invasive und nichtinvasive Arten von Pilzsinusitis. Nichtinvasive Typen sind häufiger und im Allgemeinen milder. Sie neigen dazu, einen langsamen Beginn zu haben und anhaltende Symptome von Husten, Verstopfung und Kopfschmerzen zu verursachen. Invasive Pilzsinusitis neigt dazu, eine akute Infektion zu sein, die sofortige, schwere Symptome hervorruft. Eine Person mit der invasiven Variante wird oft sehr krank und leidet unter schwerer Müdigkeit, Fieber, Kopfschmerzen und Übelkeit. Unbehandelt können akute Pilzinfektionen die Herz-, Lungen- und Gehirnfunktion beeinträchtigen.
Mehrere verschiedene Pilze können potenziell die Nebenhöhlen infizieren, obwohl der häufigste Erreger als Aspergillus fumigatus bekannt ist. Dieser Pilz kommt weltweit in Erde, Kompost und Haushaltsmehltau vor. Wenn Pilzsporen eingeatmet werden, heften sie sich an die Schleimhäute, die die Nase und die Nebenhöhlen auskleiden, wo sie bei manchen Personen eine allergische Reaktion auslösen können. Menschen, die an Störungen des Immunsystems oder schweren Allergien leiden, haben ein viel höheres Risiko, nach einer Pilzexposition eine Sinusitis zu entwickeln.
Eine Pilzsinusitis kann von einem Facharzt, einem HNO-Arzt, diagnostiziert werden. Der Arzt kann eine Pilzinfektion erkennen, indem er Symptome analysiert, mit einem Endoskop in die Nasenhöhle schaut und Computertomographie-Scans des Gesichts interpretiert. Für Labortests kann eine Gewebebiopsie oder eine Schleimprobe entnommen werden, um die Art des beteiligten Pilzes zu bestätigen.
Ein Arzt kann versuchen, eine nichtinvasive Pilzsinusitis mit oralen Arzneimitteln zu behandeln, die Pilze bekämpfen und die Reaktion des Immunsystems auf den Erreger reduzieren sollen. Pilze können jedoch sehr resistent gegen Medikamente sein und müssen oft durch eine Operation entfernt werden. Akute Pilzsinusitis erfordert fast immer eine Operation. Ein erfahrener Chirurg kann ein minimal-invasives Verfahren durchführen, um Pilze und beschädigtes Nebenhöhlengewebe manuell zu entfernen.
Leichte Fälle sprechen in der Regel sehr gut auf eine Operation an, und die Patienten erholen sich innerhalb eines Monats von den Symptomen. Verfahren zur Behandlung schwerer Infektionen sind weniger wirksam, insbesondere wenn der Pilz bereits weit verbreitete Gesundheitsprobleme verursacht hat. Die Patienten müssen im Allgemeinen regelmäßig untersucht werden und täglich Medikamente einnehmen, um das Risiko wiederkehrender Komplikationen zu verringern.