Die Mittellinienverschiebung bezieht sich auf die Verschiebung des Gehirns einer Person über die Mittellinie des Gehirns hinaus. Die Verschiebung wird normalerweise durch ein traumatisches Ereignis verursacht, an dem das Gehirn oder der Kopf beteiligt sind, und kann auf weitere Probleme mit dem Gehirn wie Hirndruck oder Tumorwachstum hinweisen. Das Gehirn verschiebt sich normalerweise von einem traumatisierten Abschnitt weg, was zu neurologischen Anomalien führt, die das Verhalten des Patienten beeinflussen.
Die Ursachen der Mittellinienverschiebung beinhalten normalerweise ein gewaltsames Ereignis, das sich negativ auf das Gehirn einer Person auswirkte. Eine schwere Kopfverletzung, wie ein Autounfall oder eine schwere Kollision bei einem Kontaktsport, kann dazu führen, dass sich das Gehirn verlagert. Andere traumatische Ereignisse, die die Position des Gehirns beeinträchtigen können, sind Schlaganfälle, Hirnschwellungen oder die Entwicklung eines Hirntumors.
Menschen, die eine Mittellinienverschiebung erlitten haben, zeigen einige spezifische Anzeichen der Erkrankung. Eine Person kann sich auf die Körperseite lehnen, die der Richtung entspricht, in die sich das Gehirn verschoben hat, und Probleme beim geraden Gehen oder beim Laufen auf Hindernisse haben. Auch das Sehvermögen des Patienten kann beeinträchtigt sein, was zu Problemen bei der Wahrnehmung von räumlichen Beziehungen und bei der Ausführung einfacher motorischer Aktivitäten wie der Verwendung von Karten führen kann. Wenn eine Person unter einer Verschiebung leidet, führt das Leuchten eines Lichts in die Augen nicht dazu, dass die Pupillen wie normalerweise verkleinert werden.
Bei der Behandlung der Mittellinienverschiebung kann der Patient eine spezielle Brille mit Sehstärke verwenden. Diese Brille enthält Jochprismen, die die visuelle Wahrnehmung des Patienten beeinflussen und die Veränderungen des Sehvermögens der Person ausgleichen. Durch das Tragen der Brille kann eine Person, die an dieser Erkrankung leidet, wieder das Gleichgewicht halten und ansonsten normal funktionieren. Ein Optiker muss die Brille möglicherweise später ändern, wenn sich der Zustand der Person ändert, damit sie problemlos weiterarbeiten kann.
Ein Neurochirurg könnte entscheiden, einen Patienten zu operieren, wenn die Mittellinienverschiebung eine Bewegung von etwa einem Fünftel Zoll (fünf Millimeter) oder mehr darstellt. Eine solch dramatische Verschiebung des Gehirns stellt einen medizinischen Notfall dar, da sie das Leben des Patienten bedroht. Der Chirurg kann jedes gutartige oder bösartige Wachstum, das die Verschiebung verursacht, entfernen oder sogar einen Teil des Schädels des Patienten entfernen, wenn das Gehirn anschwillt, um eine dauerhafte Schädigung des Gehirns zu verhindern.
Der intrakranielle Druck (ICP) geht oft mit einer Mittellinienverschiebung einher. Zu den Ursachen von ICP gehören Hirntumore, Hirnschwellungen oder Herzinsuffizienz. Anzeichen dafür, dass eine Person an ICP leidet, können unerklärliches Erbrechen, verschwommene Ränder des Sichtfelds einer Person und anhaltende Rückenschmerzen sein.