Ein Vaginalwandprolaps, in der medizinischen Fachwelt häufiger als Beckenorganprolaps bezeichnet, tritt auf, wenn Muskeln und Bänder, die die Wände der Vagina umgeben, Faszien genannt werden, schwach werden. Wenn die Faszie aufgrund des Alters, der Geburt oder einer Hysterektomie geschwächt wird, beginnt ein Teil oder die gesamte Vaginalwand zu fallen oder zu prolabieren, und bewirkt, dass andere die Wand umgebende Beckenorgane ebenfalls prolabieren. Es gibt vier Arten von Beckenorganvorfällen, die basierend darauf auftreten, welcher Teil der Faszie geschwächt wurde.
Die erste Art eines Scheidenwandvorfalls, eine Rektozele, tritt auf, wenn der hintere Teil der Scheidenwand, der am Rektum anliegt, vorfällt. Insbesondere tritt eine Rektozele auf, wenn das Gewebe zwischen dem Rektum und der Vagina geschwächt wird. Es verursacht normalerweise eine Ausbuchtung und wird am deutlichsten, wenn sich eine Frau während des Stuhlgangs anstrengt.
Eine Zystozele ist eine andere Art von Prolaps, die auftritt, wenn die Vorderwand der Vagina vorfällt. Wenn die Vorderwand vorfällt, führt dies auch zu einem Vorfall der Blase. Frauen, die eine Zystozele haben, sind in der Regel mit Harnstressinkontinenz belastet, d. h. Urinverlust, der typischerweise beim Husten, Niesen, Gehen und Laufen auftritt.
Die nächste Art von Vaginalwandprolaps ist ein Uterusdescensus, bei dem es sich um einen Uterusvorfall handelt, der auftritt, wenn die Oberseite der Vagina geschwächt wird. Ein Uterusdescensus ist durch verschiedene Stadien gekennzeichnet. Die frühen Stadien sind mild, während die letzten Stadien auch eine Schwächung der vorderen und hinteren Vaginalwände beinhalten. Schließlich prolabiert die gesamte Vagina, wodurch die Gebärmutter aus der Vagina herausragt.
Die letzte Form des Scheidenwandvorfalls ist eine Enterozele, auch Scheidengewölbevorfall in Kombination mit einem Dünndarmvorfall genannt. Aufgrund einer Hernie im Dünndarm fällt die Scheide zur Scheidenöffnung hin vor. Durch die Schwächung der Faszie lösen sich die vordere und hintere Scheidenwand, wodurch der Darm gegen die Haut der Scheide drücken kann. Eine Enterozele ist die häufigste Art von Vaginalwandprolaps, die nach einer Hysterektomie auftritt. Es führt auch zu einem Verlust der Kontrolle über die Blase.
Neben Inkontinenz und abstehender Haut aus der Scheide verursachen Scheidenwandvorfälle weitere lästige, aber nicht lebensbedrohliche Symptome. Frauen können Schmerzen beim Geschlechtsverkehr verspüren, regelmäßig Harnwegsinfektionen, Verstopfung und Schwierigkeiten beim Wasserlassen bekommen. Es gibt eine Vielzahl von medizinischen und häuslichen Behandlungen für einen Vaginalprolaps, einschließlich Kegelübungen, Operationen und Hormonersatztherapie.