Der Unterschied zwischen Prednison und Prednisolon besteht darin, dass das eine die Vorstufe des anderen ist. Prednison wird durch Enzyme in der Leber zu Prednisolon aktiviert. Sie haben ähnliche Anwendungen, aber Prednisolon wird vom Körper leichter aufgenommen. Prednisolon wird in der Regel bei Lebertoxizität oder Leberversagen eingesetzt.
Obwohl sie viele Ähnlichkeiten aufweisen, gibt es einige Unterschiede zwischen diesen beiden Substanzen. Zum einen haben sie eine andere chemische Struktur und ein anderes Molekulargewicht. Auch Prednison wird nur oral verabreicht, während Prednisolon oral oder topisch verabreicht oder bei Bedarf sogar injiziert werden kann. Schließlich hat Prednisolon eine stärkere entzündungshemmende Wirkung, wenn auch nicht besonders signifikant.
Prednison und Prednisolon sind beide synthetisch hergestellte Kortikosteroide mit entzündungshemmenden Eigenschaften. Sie werden für eine Vielzahl von Problemen verwendet, bei denen es sich um chronische oder akute Entzündungen handelt. Einige häufige Beispiele sind Morbus Crohn, rheumatoide Arthritis, schwere Allergien, Cluster- und Migräne-Kopfschmerzen und Colitis ulcerosa. Andere Beispiele sind Arteriitis temporalis, Bell-Lähmung, Multiple Sklerose, Vaskulitis, akute lymphatische Leukämie und Autoimmunhepatitis.
Beide Medikamente unterdrücken auch das Immunsystem und können bei einer Organtransplantation verabreicht werden, um zu verhindern, dass der Körper das implantierte Organ abstößt. Prednison und Prednisolon können auch bei überaktiven Nebennieren verwendet werden, wie bei der angeborenen Nebennierenhyperplasie – einer Gruppe von Erkrankungen, bei denen die Nebennieren nicht richtig funktionieren. Beide können aufgrund ihrer immunsuppressiven Fähigkeiten auch zur Bekämpfung von Tumoren eingesetzt werden.
Prednison und Prednisolon haben auch ähnliche Nebenwirkungen. Bei langfristiger Anwendung können sie zu Problemen wie dem Cushing-Syndrom führen, einer Erkrankung der Nebennieren; Flüssigkeitsretention; Osteoporose; Glaukom; grauer Star; Typ-2-Diabetes mellitus; und sogar Depressionen, wenn die Dosierung reduziert oder ganz eingestellt wird. Es gibt auch zahlreiche kurzfristige Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit; erhöhter Blutzuckerspiegel, insbesondere bei Menschen mit Diabetes mellitus; vermindertes oder verschwommenes Sehen; Erhöhter Durst; Kataraktbildung; Verwechslung; und andere psychische Probleme.
Sowohl Prednison als auch Prednisolon bewirken eine Unterdrückung der Nebennieren, so dass die Nebennieren nicht mehr richtig funktionieren, wenn sie länger als sieben Tage verwendet werden. Wenn die Anwendung von Prednison oder Prednisolon abrupt beendet wird, kann dies zu einer schweren Erkrankung führen, die als Nebennierenkrise bekannt ist. Aus diesem Grund muss die Dosierung im Laufe der Zeit schrittweise reduziert werden, um den Nebennieren die Chance zu geben, wieder richtig zu funktionieren.