Was sind die möglichen Ursachen für Blutungen nach einer Abtreibung?

Blutungen nach einer Abtreibung werden in der Regel als normale Nebenwirkung des Eingriffs angesehen, und Frauen sollten normalerweise nicht beunruhigt sein, wenn sie in den Wochen nach der Abtreibung Blut oder Flecken sehen. In den meisten Fällen sind Blutungen eine der Möglichkeiten des Körpers, sich zu erholen und einen reproduktiven Status quo wiederherzustellen. Frauen, die medizinische Abtreibungen hatten, also Abtreibungen, die durch Medikamente und nicht durch eine Operation ausgelöst wurden, erwarten normalerweise, dass Blut ein Zeichen dafür ist, dass das Medikament wirkt. Medikamente dieser Kategorie erzwingen Kontraktionen der Gebärmutter oder lösen die Menstruation aus, die beide zu Blut führen. Schwere Blutungen oder große Blutgerinnsel sind jedoch in der Regel besorgniserregend, da diese auf Schäden an inneren Organen durch die bei dem Eingriff verwendeten Instrumente oder Blutungen hinweisen und eine chirurgische Reparatur erfordern können. Eine Infektion kann auch nach einem Schwangerschaftsabbruch zu Blutungen führen, wenn Gewebe in der Gebärmutter verbleibt. Wenn schwere Krämpfe auftreten, kann dies auf ein postabortales Syndrom hinweisen, d. h. die Gebärmutter kann sich nicht zusammenziehen, um Blut und Blutgerinnsel auszustoßen.
Normale Erholung

Eine Frau kann während der Erholungsphase nach der Abtreibung sechs Wochen lang bluten, und kleine Blutgerinnsel passieren normalerweise mit dem Blut. Die normale Menstruation kehrt in der Regel ein oder zwei Monate später zurück, und Menstruationsblutungen nach einer Abtreibung können anders aussehen als vor dem Eingriff. Hormonelle Veränderungen können stärkere als normale Perioden auslösen, oder es können leichtere Blutungen auftreten, wenn der normale Menstruationszyklus wiederkehrt.
Krämpfe treten ebenfalls häufig auf und können durch eine Bauchmassage gelindert werden. Dies hilft der Gebärmutter, sich zusammenzuziehen und zu ihrer Größe vor der Schwangerschaft zurückzukehren, da Blut und Blutgerinnsel ausgestoßen werden. Massage wird auch nach der Geburt verwendet, um das gleiche Ergebnis zu erzielen.
Blutungen mit Medikamenten

Bei Frauen, die Medikamente einnehmen, die als „Abtreibungspillen“ bekannt sind, kann es auch zu erhöhten Blutungen kommen, von denen Experten glauben, dass sie bei etwa einem von 100 Patienten auftreten. Das Verfahren besteht in der Regel aus drei Medikamenten über einen Zeitraum von drei Tagen, was in den meisten Fällen für einen frühen Schwangerschaftsabbruch bis etwa 49 Schwangerschaftstage geeignet ist. Ein Arzt untersucht die Patientin normalerweise einige Wochen später, um festzustellen, ob das Medikament den Fötus erfolgreich abgetrieben hat.

In einigen Fällen kann es sich bei dem Blut, das eine Frau nach einer Abtreibung sieht, einfach um die Menstruation handeln. Dies ist am häufigsten sehr früh in der Schwangerschaft und typischerweise bei der Verwendung von Notfallverhütungsmitteln, die manchmal als „Pille danach“ bezeichnet werden. Diese Art von Medikamenten kann normalerweise nur innerhalb der ersten Stunden oder Tage einer möglichen Schwangerschaft verwendet werden und ihre Hauptaufgabe besteht darin, die Menstruation und das Ablösen der Gebärmutterwände auszulösen, einschließlich einer befruchteten Eizelle, falls vorhanden. Es gibt einige Diskussionen darüber, ob dies eine echte Abtreibung ist oder nicht, aber es verursacht trotzdem Blutungen – und das ist völlig normal.
Bedeutung des Gestationsalters
Die Blutungsmenge einer Frau kann auch vom Stadium der Schwangerschaft abhängen, da dieses Stadium oft die Art des Verfahrens und seine relative Einfachheit bestimmt. Bis etwa zur 12. Schwangerschaftswoche erhält eine Frau in der Regel eine Vollnarkose, bevor der Arzt den Fötus mit einer Maschine aus ihrer Gebärmutter absaugt. Ein medizinisches Instrument, eine Kürette genannt, kratzt alle verbleibenden Gewebe aus. Blutungen sind hier oft eine normale Reaktion auf die Zustandsveränderung und die Art der Stabilisierung und Anpassung der Gebärmutter.
Die Dinge sind oft komplizierter, wenn eine Frau das zweite Trimester der Schwangerschaft erreicht. Während des zweiten Trimesters können Blutungen nach einem Schwangerschaftsabbruch Blutungen nach einer Vollzeit oder einer Frühgeburt ähneln. Die Patientin erhält typischerweise Medikamente zur Stimulierung von Uteruskontraktionen in einem Krankenhaus- und Kreißsaal. Nach mehreren Stunden lösen sich Fötus und Plazenta ab und werden aus der Gebärmutter ausgestoßen. Medizinisches Personal muss die Gebärmutter oft physisch abkratzen, um sicherzustellen, dass alle fetalen Gewebe und Teile der Plazenta evakuiert wurden.
Blutungen oder Organschäden
Blutungen, die länger als ein paar Wochen andauern, die mit der Zeit stärker zu werden scheinen oder die große Blutgerinnsel umfassen, sind normalerweise ein Zeichen dafür, dass die Dinge nicht so heilen, wie sie sollten. Die häufigsten Ursachen in diesen Fällen sind Blutungen, meist durch in der Gebärmutter verbleibendes Gewebe aus der Schwangerschaft, oder Organschäden, häufig eine perforierte Gebärmutter. Abtreibungsanbieter, die ausgerutscht sind oder Fehler mit ihren Instrumenten gemacht haben, können manchmal nicht nur die Gebärmutterwand reißen, sondern auch benachbarte Organe durch die Gebärmutter schädigen, was zu großen Schäden und großen Schmerzen führen kann. Wenn diese Erkrankungen nicht sofort diagnostiziert und behandelt werden, können sie zu schwerwiegenden Komplikationen bis hin zum Tod führen.
Infektion
Auch Gewebereste können sich infizieren, was häufig zu Blutungen führt. Frauen mit Uterusinfektionen haben normalerweise auch Fieber, Schüttelfrost und Übelkeit. Infektionen können manchmal mit Antibiotika behandelt werden, aber auch das betroffene Gewebe muss oft chirurgisch entfernt werden.
Andere häufige Nebenwirkungen
Bei manchen Frauen treten Schwangerschaftssymptome Monate nach einer Abtreibung auf. Es dauert im Allgemeinen wenig, bis sich die Hormone an das Niveau vor der Schwangerschaft anpassen. Zusätzlich zu Blutungen während dieser Zeit kann eine Frau morgendliche Übelkeit verspüren, sich müde fühlen oder emotional werden. Bei manchen Frauen kann sich auch eine Depression entwickeln. Jeder, der sich wegen bestimmter Symptome Sorgen macht, sollte normalerweise mit einem Arzt sprechen.