El Servicio Nacional de Salud (NHS) en el Reino Unido supervisa el sistema de atención médica administrado por el gobierno. Para aquellos que provienen de sistemas de atención médica privatizados, puede ser un poco difícil de entender. Especialmente el término fideicomiso de atención primaria (PCT, por sus siglas en inglés) genera confusión para aquellas personas acostumbradas a tener médicos de atención primaria según lo previsto por los planes de atención médica. Hay un poco de relación entre los dos, especialmente cuando se trata de la definición de atención primaria, que generalmente es la primera parada en la visita de un paciente a un médico, incluso si finalmente terminan viendo especialistas o recibiendo atención hospitalaria.
En el NHS, el fideicomiso de atención primaria consta de varios trabajadores de atención primaria diferentes, incluidos médicos generales, dentistas, farmacéuticos, ópticos y cualquier médico que atienda a los centros de atención ambulatoria. En cada área designada, y actualmente hay 152 de ellos, todas las personas que son proveedores en estos campos de atención primaria pertenecen a un fideicomiso que sirve a esa área. Tiene una ligera similitud con la red de un plan de salud, excepto que el fideicomiso tiene el poder de regular casi toda la experiencia de salud para las personas en el área que atiende.
Una de las cosas que hace el fideicomiso de atención primaria es supervisar los hospitales del área. Toman decisiones sobre qué servicios se ofrecerán en los hospitales y cuánto se pagará a los hospitales por sus servicios. Por lo general, son responsables de la calidad de los hospitales en el área y pueden tomar decisiones sobre los métodos para mejorar esa calidad.
La razón por la cual se localiza un fideicomiso de atención primaria es porque cada una de las áreas en las que opera cada fideicomiso es única. Las diferencias en población, necesidades de atención médica y demografía pueden determinar mejor cómo abordar las necesidades de un área determinada. Se cree que cuando el fideicomiso toma decisiones sobre hospitales, los toma con la mejor intención de servir a su comunidad única. Sin embargo, esto no significa que cada decisión sea mejor para un solo individuo. A veces, las personas pueden necesitar ir a un área más grande para recibir atención extremadamente especializada, a menos que vivan en un fideicomiso que controla grandes hospitales en áreas pobladas.
El poder de los fideicomisos de atención primaria no debe subestimarse. Obtienen la mayor parte del dinero distribuido a través del NHS. Los fideicomisos a veces son criticados por tener demasiado poder y la mayor parte de los ingresos del NHS, y las regulaciones han cambiado varias veces para permitir que las personas que reciben atención médica se quejen si sienten que su médico general o el hospital del área de confianza no se desempeñaron como se esperaba . En 2009, a los pacientes se les dio un año para presentar una queja en lugar de solo seis meses, y el NHS exigió que los fideicomisos de atención primaria trabajen más para aprovechar las lecciones de estas quejas y mejorar la atención. Sin embargo, las quejas no son tan frecuentes, dada la gran cantidad de personas a las que sirve cada fideicomiso de atención primaria.
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