La tiroxina libera, o T4 libera, si riferisce a un tipo di ormone tiroideo nel corpo che non ? connesso o legato a determinate proteine. Molte persone hanno familiarit? con questo termine anche dai test di laboratorio per la disfunzione dell’ormone tiroideo. Il test per misurare i livelli di tiroxina non legata ? solitamente chiamato tiroxina libera o test T4 libero. Nella maggior parte dei casi, la misurazione di questo ormone non legato pi? un’analisi dell’ormone stimolante la tiroide (TSH) pu? aiutare a diagnosticare con precisione l’ipertiroidismo o l’ipotiroidismo.
T4 presente nel corpo ? di due tipi specifici. Parte della tiroxina prodotta viene incatenata alle proteine ??e non svolge pi? le sue funzioni necessarie. Solo il T4 libero e non vincolato pu? svolgere il lavoro per il quale ? stato progettato. Questo lavoro include il metabolismo di grassi, proteine ??e carboidrati e la regolazione del tasso metabolico del corpo. La tiroxina libera aiuta anche il sistema nervoso centrale influenzando la produzione di alcuni neurotrasmettitori e questo, a sua volta, colpisce altri sistemi del corpo.
? interessante notare che questi effetti sono forniti da circa l’1% della tiroxina prodotta. Quasi tutto il T4 ? legato. La tiroxina libera rappresenta una piccola quantit? di T4 totale. Tuttavia, l’analisi di questa proporzione frazionaria ? di solito la migliore misura della funzione tiroidea.
Un test della tiroxina gratuito ? un semplice esame del sangue per misurare la T4 non legata, di solito insieme a una misurazione del TSH per aiutare a confermare qualsiasi diagnosi. Questo esame del sangue richiede un minuto o meno per la maggior parte delle persone e normalmente non richiede il digiuno o altre restrizioni. I risultati di laboratorio vengono analizzati e restituiti ai medici in una settimana o due.
I pazienti possono anche ricevere una registrazione dei risultati della tiroxina libera. Generalmente dir? se i risultati di TSH e T4 erano alti, bassi o normali e commenter? come il test dovrebbe essere interpretato. Ci possono essere anche categorie per valori limite alti o bassi che potrebbero essere indicativi di problemi alla tiroide.
Generalmente, un alto livello di TSH combinato con un basso T4 corrisponde all’ipotiroidismo. In alternativa, un T4 libero alto e un TSH basso possono indicare ipertiroidismo o troppo ormone tiroideo. I risultati borderline bassi e alti possono o meno suggerire una condizione che necessita di trattamento. Se un paziente appare sintomatico, potrebbe essere indicata una qualche forma di intervento. Quegli individui che hanno avuto risultati borderline in passato e sviluppano sintomi dovrebbero anche chiedere ai medici un altro test gratuito per la tiroxina.
Come o quando trattare livelli minimamente alti o bassi di disfunzione tiroidea ? una questione che attualmente non ? stata risolta. Ad esempio, le persone con disturbo bipolare hanno spesso livelli di tiroxina libera pi? bassi e alcuni sostengono che questo dovrebbe essere sempre trattato, anche se ? borderline. Poich? il T4 non legato ha un effetto regolatore sui neurotrasmettitori, c’? una logica in questa linea di ragionamento. Attualmente, la comunit? medica non ? unita su come interpretare i test tiroidei borderline e c’? un forte disaccordo su se o quando tali risultati dovrebbero indicare un trattamento medico.