Poiché il corpo umano utilizza un sistema meccanico di muscoli e ossa per muoversi, quando una persona presenta anomalie in questo sistema, possono verificarsi movimenti insoliti. Una di queste anomalie è l’andatura di Trendelenburg, che indica che una persona ha problemi con l’area dell’anca. Le condizioni che possono produrre il segno includono una lussazione delle ossa dell’anca o problemi con i muscoli della zona.
Comunemente in medicina, una particolare tecnica medica o segno diagnostico prende il nome dalla prima persona che ha specificato il segno. L’andatura prende il nome da un uomo di nome Friedrich Trendelenburg che descrisse l’aspetto di un modo insolito di camminare in alcuni pazienti. Nel 1895, Trendelenburg osservò gruppi di persone che mostravano problemi con l’area pelvica e con la deambulazione.
In una persona sana, le due gambe sostengono equamente il peso della persona. Quando una persona cammina, per necessità solleva un piede da terra per ogni passo e porta temporaneamente tutto il peso della persona su una gamba. Le ossa del bacino e i muscoli che lavorano insieme all’osso pelvico lavorano in un efficiente concerto tra loro. Quando una persona ha problemi medici alle ossa o ai muscoli, la distribuzione del peso e il movimento del corpo possono variare notevolmente.
Di solito il bacino, che è la struttura ossea grande e larga in cui si collegano sia la colonna vertebrale che le ossa delle gambe, si sposta sul lato del corpo dove viene sollevato il piede. Con questo tipo di andatura, la persona non può sollevare il lato del bacino per aiutare a sollevare il piede e trasferire il peso sull’altra gamba. Invece, il bacino della persona si muove verso il basso, in modo opposto. Ciò riduce l’efficacia del sollevamento del piede e la persona colpita in genere piega la gamba più del solito al ginocchio per compensare la mancanza di sollevamento. Altri indicatori dell’andatura di Trendelenburg includono brevi passi sul lato sano e la tendenza della persona ad inclinarsi verso il lato colpito mentre cammina.
Se un medico sospetta un problema all’anca in un paziente, può eseguire un test di Trendelenburg, che coinvolge il paziente in piedi su un piede. Il medico esamina l’area dell’anca per un abbassamento di un lato del bacino e controlla anche la mancanza di equilibrio. Se un paziente mostra un’andatura di Trendelenburg, potrebbe soffrire di diversi tipi di malattia.
Le rotture o le lussazioni del bacino sono possibili cause di un’andatura di Trendelenburg. In alternativa, i muscoli della regione possono essere coinvolti e una varietà di condizioni di deperimento muscolare può causare il problema. Il danno ai nervi è un’altra possibilità, poiché i nervi controllano il movimento dei muscoli. La poliomielite è una condizione nervosa che può mostrare l’andatura di Trendelenburg come sintomo, sebbene questa malattia sia molto rara nei paesi con programmi di vaccinazione contro la poliomielite.