Una colectomia sigmoidea è un intervento chirurgico in cui il colon sigmoideo, o l’ultima sezione del colon, viene rimosso perché danneggiato o malato. Dopo che questa sezione è stata rimossa, i chirurghi di solito cercheranno di collegare il retto alla parte rimanente del colon. Dopo la procedura, è necessaria una degenza ospedaliera e di solito un paziente può tornare a casa entro una o due settimane.
Prima di una colectomia sigmoidea, un paziente in genere deve tenere sotto controllo le altre sue condizioni mediche. Ad esempio, se è in sovrappeso, i medici di solito gli richiedono di perdere un certo numero di chili prima di procedere con l’intervento. Anche la pressione alta, insieme alle malattie cardiache e polmonari, deve essere regolata. La maggior parte dei pazienti deve anche smettere di fumare prima di sottoporsi a una colectomia sigmoidea.
Questa procedura viene eseguita solo dopo che al paziente è stata somministrata un’anestesia generale. Dopo che un paziente si è addormentato, il chirurgo inizierà facendo un’incisione nella parte inferiore dell’addome. Questa incisione è solitamente lunga circa 15 pollici (40 centimetri).
La parte inferiore dell’intestino crasso e la parte superiore del retto vengono quindi tirate attraverso la parete addominale. Eventuali sezioni malate o danneggiate di quella sezione del colon vengono quindi rimosse. Durante una colectomia sigmoidea, potrebbe essere necessario rimuovere anche altre parti del colon a causa della diffusione della malattia.
Dopo che una parte del colon è stata rimossa, i chirurghi di solito cercheranno di collegare il resto del colon al retto. Molte volte, una colostomia temporanea può essere utilizzata per tenere i prodotti di scarto lontani dalle aree in via di guarigione. Una colostomia è un foro nell’addome che utilizza uno scarico per raccogliere i prodotti di scarto di una persona in un sacchetto, invece di farli passare attraverso il retto. In una colostomia sigmoidea in cui i chirurghi non sono in grado di collegare il resto del colon al retto, una colostomia può essere permanente.
Per le prime due ore dopo una colostomia sigmoidea, un paziente viene solitamente trasferito in una sala di risveglio. Qui, i suoi segni vitali verranno solitamente monitorati, per garantire che non abbia avuto una reazione avversa all’anestesia. Dopo essere stato trasferito in una stanza normale, di solito avrà bisogno di stare a letto per almeno un giorno. I tubi possono essere inseriti nello stomaco e di solito sono necessari liquidi per via endovenosa.
I pazienti in genere possono alzarsi e muoversi, con l’aiuto, entro un giorno o due. Questo di solito è piuttosto doloroso, ma molte volte il dolore si attenua entro una settimana. Le suture nel sito dell’incisione vengono generalmente rimosse dopo circa sette-dieci giorni.
La maggior parte dei pazienti viene solitamente dimessa dall’ospedale entro due settimane dopo una colectomia sigmoidea. Prima di essere dimessi dall’ospedale, di solito saranno informati su come prendersi cura della colostomia, se necessario, nonché su eventuali limiti alle attività. Molti pazienti sono in grado di riprendere le normali attività quotidiane entro pochi mesi dalla procedura.