Una legatura delle tube bilaterale è un tipo di intervento chirurgico di sterilizzazione femminile, comunemente noto come “legare le tube”. È usato per prevenire permanentemente la gravidanza bloccando o tagliando le tube di Falloppio in modo che lo sperma non possa incontrare un uovo. È un metodo di controllo delle nascite molto efficace per le donne che sicuramente non desiderano una gravidanza in futuro.
Durante l’intervento chirurgico di legatura delle tube bilaterale, entrambe le tube di Falloppio vengono bloccate o recise. Esistono diversi metodi utilizzati, tra cui il taglio e la cauterizzazione, la rimozione di sezioni delle tube di Falloppio o la sigillatura delle tube con clip o anelli. Chirurghi diversi avranno preferenze diverse e alcune caratteristiche del paziente, come l’allergia al nichel, possono determinare quale metodo verrà utilizzato. Un paziente dovrebbe parlare con il suo medico del metodo che verrà utilizzato e della sua sicurezza ed efficacia.
La legatura delle tube viene solitamente eseguita in anestesia generale, ma a volte viene eseguita con anestesia locale o regionale. Le tecniche chirurgiche laparoscopiche sono solitamente utilizzate per la legatura tubarica bilaterale, in cui uno strumento con una lente di visualizzazione viene inserito attraverso una piccola incisione e un altro strumento utilizzato per l’intervento vero e proprio viene inserito attraverso la stessa o una seconda piccola incisione. L’intervento dura circa 30 minuti e di solito il paziente può tornare a casa più tardi lo stesso giorno e riprendere le normali attività dopo un paio di giorni.
Come ogni intervento chirurgico, ci sono alcuni rischi legati alla legatura delle tube bilaterale. La maggior parte sono standard per qualsiasi intervento chirurgico e includono sanguinamento, infezione o reazione negativa all’anestesia. C’è un leggero rischio che altri organi e tessuti vengano danneggiati dagli strumenti chirurgici. La scelta di un chirurgo che ha eseguito con successo molte procedure di legatura delle tube bilaterali aumenterà le possibilità di un buon risultato senza complicazioni.
Come metodo contraccettivo, la legatura delle tube presenta un paio di svantaggi. È possibile, sebbene raro, rimanere incinta dopo la legatura delle tube se le tube di Falloppio si riattaccano. Se ciò si verifica, è più probabile che la gravidanza sia ectopica, con l’impianto nella tuba di Falloppio piuttosto che nell’utero, che è una situazione pericolosa. La sterilizzazione non protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili né regola il ciclo mestruale.
La legatura delle tube bilaterale dovrebbe essere considerata permanente. A volte, i chirurghi possono invertire una legatura delle tube per una donna che in seguito desidera una gravidanza, ma questo è un intervento chirurgico molto più complicato e serio ed è efficace solo per il 50-80% delle donne che lo subiscono. La natura permanente della legatura delle tube è sia un vantaggio che uno svantaggio e le donne che prendono in considerazione la sterilizzazione devono considerare attentamente le diverse opzioni disponibili ed essere certe che la sterilizzazione sia la scelta giusta.