Uno specialista di cartelle cliniche elettroniche (EMR) si riferisce a una persona responsabile dell’aggiornamento e dell’organizzazione delle cartelle cliniche dei pazienti in formati digitali. Converte le note dei medici e altre informazioni in formato elettronico ogni volta che un paziente cerca assistenza medica. Uno specialista EMR potrebbe trasferire cartelle cliniche cartacee in file informatici includendo la storia medica di un paziente, la cronologia dei pagamenti, le informazioni sull’assicurazione, i trattamenti e i farmaci prescritti, insieme a qualsiasi altro dato medico ritenuto pertinente.
Il lavoro svolto da uno specialista EMR migliora l’accesso del paziente alla sua cartella clinica via Internet. I report di laboratorio e i risultati dei test possono essere scansionati e diventare parte della storia medica completa del paziente. I programmi software utilizzati dagli specialisti EMR in genere consentono solo alle persone designate di modificare o aggiungere informazioni alle carte elettroniche.
Mentre ospedali, cliniche e medici si sono allontanati dalle cartelle cliniche cartacee, la domanda di specialisti EMR è cresciuta. Utilizzando una tecnologia che rende meno ingombrante la tenuta dei registri, alcuni medici e cliniche scelgono di convertire i registri cartacei in formato digitale. Ciò riduce la necessità di ampie aree di stoccaggio e complessi sistemi di archiviazione per accedere alle cartelle cliniche.
Le informazioni organizzate da uno specialista EMR potrebbero anche accedere ai medici quando sono fuori dai loro uffici. L’accesso remoto alle informazioni durante la visita di un paziente in ospedale o la consultazione di uno specialista, consente ai medici di visualizzare i risultati di laboratorio e determinare il trattamento. Questa funzione è considerata uno strumento prezioso quando si trattano pazienti fuori dall’ufficio.
Quando emerse per la prima volta l’archiviazione di documenti digitali nella comunità medica, alcuni specialisti, come i neurologi, trovarono carenti i modelli per il loro specifico campo di medicina. In alcune aree, i medici si sono uniti per personalizzare i modelli per renderli convenienti e più specifici. Gli specialisti EMR che lavorano nei loro uffici potrebbero facilmente inserire e classificare le informazioni relative a quella particolare specialità man mano che il processo si perfezionava.
I registri elettronici si dimostrano utili per i ricercatori medici che studiano una determinata malattia o disturbo. In passato, gli scienziati hanno dovuto estrarre i dati dai singoli record dei pazienti per acquisire un numero sufficiente di persone con sintomi simili per rendere la ricerca statisticamente rilevante. Con i progressi della tecnologia e dei dati raccolti dagli specialisti EMR, i ricercatori possono identificare più pazienti con una determinata malattia utilizzando un software progettato a tale scopo. Le leggi sulla privacy nella maggior parte delle aree richiedono il consenso del paziente prima di poter utilizzare le informazioni mediche elettroniche.
Uno specialista EMR si riferisce comunemente alla persona che lavora in un ospedale, clinica o studio medico, ma potrebbe anche descrivere qualcuno che lavora in aziende private di tecnologia dell’informazione. Il titolo può riferirsi a un dipendente che progetta e collauda software utilizzato nell’industria medica in base alle esigenze dei clienti. La maggior parte delle persone che lavorano in queste posizioni hanno un background in medicina per aiutarli a comprendere criteri importanti per le cartelle cliniche digitali.