La lordosi è una curvatura verso l’interno anormale della colonna vertebrale. Questa condizione viene in genere trattata solo se la curva della colonna vertebrale diventa eccessiva, provoca dolore cronico o limita la flessibilità e il movimento. Il miglior trattamento per la lordosi è la terapia fisica abbinata al trattamento della causa sottostante della lordosi. I bambini indosseranno spesso anche un tutore per prevenire lo sviluppo di deformità estreme durante la crescita. Quando la lordosi è estrema e comporta problemi neurologici, la chirurgia è il miglior trattamento per la lordosi.
Lo scopo del trattamento della lordosi con la terapia fisica è cercare di migliorare la lordosi e prevenire un’ulteriore progressione rafforzando i muscoli addominali e i muscoli della parte anteriore e posteriore della coscia. Una volta che tutti questi muscoli diventano più forti, sono in grado di lavorare insieme per raddrizzare la schiena portando i fianchi sotto la colonna vertebrale e tenendoli lì. Il condizionamento prevede il lavoro con un fisioterapista almeno una o due volte alla settimana, oltre a eseguire esercizi quotidiani a casa. Per i bambini e occasionalmente per gli adulti, potrebbe essere necessario un tutore per la schiena per fornire un supporto aggiuntivo fino a quando i muscoli non si sviluppano e la colonna vertebrale raggiunge un allineamento più normale. Qualsiasi dolore derivante dalla terapia fisica e dalla lordosi della colonna vertebrale può essere trattato con farmaci antidolorifici antinfiammatori.
Cattiva postura, problemi strutturali alla schiena, osteoporosi e obesità sono tutte cause della lordosi. Per ognuna di queste cause la terapia fisica è il miglior trattamento per la lordosi, ma quando sono coinvolti obesità e osteoporosi, anche questi problemi devono essere trattati. La terapia fisica molto probabilmente non fermerà la progressione della lordosi a meno che il peso sulla colonna vertebrale non venga ridotto e l’integrità strutturale delle vertebre non sia migliorata. Il trattamento della lordosi correlata all’obesità dovrebbe includere un aiuto con la perdita di peso per ridurre lo sforzo del peso in eccesso sulla colonna vertebrale. La lordodsi causata dall’osteoporosi dovrebbe essere trattata con farmaci prescritti per alleviare l’osteoporosi e anche gli esercizi con i pesi dovrebbero essere inclusi nella terapia fisica.
La chirurgia spinale può essere il miglior trattamento della lordosi per casi rari ed estremi in cui la lordosi ha prodotto un’eccessiva curvatura della colonna vertebrale, danni neurologici e grave rigidità. Questo complesso intervento chirurgico inizia aggiungendo ganci alle vertebre della schiena. Un’asta di metallo viene quindi fatta passare attraverso i ganci e ancorata, raddrizzando e stabilizzando la colonna vertebrale. L’osso viene quindi innestato sulle vertebre per stabilizzare ulteriormente la schiena. In genere è necessaria una lunga degenza ospedaliera dopo l’intervento.