La gravidanza dopo un cesareo non è normalmente diversa dalla gravidanza dopo un parto vaginale. Nella maggior parte delle donne, la gravidanza progredirà normalmente senza problemi legati al precedente cesareo. L’unica possibile area di preoccupazione è quando le donne rimangono incinte troppo presto dopo aver subito un cesareo. La cicatrice lasciata da un taglio cesareo richiede in genere circa tre mesi per guarire, e per alcune donne può passare un anno intero dopo il taglio cesareo prima che il tessuto cicatriziale nel suo utero diventi forte e solido. Il debole tessuto cicatriziale potrebbe aumentare le possibilità che la placenta si separi prematuramente dalla parete uterina durante la gravidanza dopo un taglio cesareo, così come la rottura dell’utero durante il parto.
La gravidanza dopo un cesareo, indipendentemente da quanto tempo fa è avvenuto il cesareo, comporta un leggero rischio di rottura uterina durante il travaglio e il parto. Molte donne scelgono di avere un secondo cesareo piuttosto che cercare di consegnare i loro bambini per via vaginale per ridurre al minimo questo rischio. La rottura uterina si verifica raramente e, quando accade, è quasi sempre quando le donne decidono di partorire per via vaginale dopo aver subito un cesareo la prima volta che erano incinte. I cesarei in genere richiedono più tempo per riprendersi rispetto ai parti vaginali e alcune donne decidono di correre il rischio e consegnare i loro bambini per via vaginale nonostante i rischi, probabilmente a causa del ridotto periodo di recupero.
Il parto vaginale dopo un cesareo, noto anche come VBAC, può essere pericoloso sia per la madre che per il bambino se l’utero si rompe. Circa un bambino su 20 muore se l’utero si rompe quando si tenta un VBAC. Anche se la rottura uterina è estremamente rara, molti ospedali scoraggiano ancora i VBAC nelle donne a causa dei potenziali rischi e tentano di convincerle a ripetere il cesareo. Ci sono molte donne che, dopo essere state informate dei rischi, stabiliscono che un cesareo ripetuto sarebbe l’opzione migliore. Altre donne decidono che i rischi sono così minimi che varrebbe la pena tentare un parto vaginale più semplice.
Una donna che vuole ridurre al minimo i suoi rischi sia di separazione della placenta che di rottura dell’utero durante una gravidanza dopo un taglio cesareo dovrebbe probabilmente aspettare almeno un anno prima di rimanere incinta di nuovo. La rottura uterina è molto più probabile che si verifichi nelle donne che rimangono incinte troppo rapidamente dopo aver subito un taglio cesareo, così come la separazione della placenta. A parte questi due rischi, le gravidanze post cesareo tendono a progredire altrettanto normalmente delle precedenti gravidanze che non hanno richiesto cesarei.