Cosa fa un programmatore di assicurazioni mediche?

Con l’aumentare dell’aspettativa di vita media, la necessità di persone che lavorano in tutti gli aspetti dell’assistenza sanitaria continua a crescere. Negli Stati Uniti, tutte le strutture mediche utilizzano sistemi di codifica universali per conservare le informazioni sui pazienti e per richiedere l’assicurazione e il rimborso Medicare. Un programmatore di assicurazione medica assegna codici a ciascun sintomo, diagnosi e trattamento per ogni paziente e inserisce le informazioni in un database.

Un programmatore di assicurazioni mediche analizza i dati dei pazienti per garantire che tutti i servizi siano stati documentati. Quindi utilizza un programma software per assegnare i codici corretti in modo da poter monitorare il trattamento e fatturare gli importi corretti. L’attenzione ai dettagli è estremamente importante, poiché un errore di codifica può comportare una perdita di reddito per la struttura medica. Inoltre, possono essere valutate sanzioni significative nei confronti di un istituto per la fatturazione impropria dei crediti Medicare e Medicaid.

Questa è una carriera che non richiede un diploma universitario di quattro anni. Un programma di formazione per programmatori di assicurazioni mediche può durare fino a nove mesi. Una persona spesso non può qualificarsi per sostenere un esame di certificazione, a meno che non abbia un diploma associato, che in genere richiede due anni per il completamento. Per questo motivo, la maggior parte delle strutture sanitarie assumerà i candidati solo con un diploma di due anni.

In genere, i titoli associati non sono specificamente designati come laurea in assicurazione medica. Di solito coprono il più ampio campo della gestione delle informazioni mediche. L’unica eccezione è per i programmatori medici che desiderano specializzarsi nel registro dei tumori.

Il lavoro del corso per la laurea in gestione delle informazioni sanitarie comprende la formazione in terminologia medica, farmacologia, anatomia e fisiologia, codifica dei dati e informatica. La maggior parte dei datori di lavoro offre formazione sul posto di lavoro per i nuovi assunti, che è più specifica per i sistemi di codifica effettivamente utilizzati. Sebbene non sia necessario che un programmatore di assicurazioni mediche sia certificato, è fortemente incoraggiato. La certificazione aumenta le opzioni di lavoro e le opportunità di promozione.

Gli ospedali, le cliniche di pronto intervento, gli studi medici, i fornitori di servizi sanitari a domicilio e le strutture di assistenza a lungo termine richiedono tutti i servizi di un programmatore di assicurazioni mediche. Altri potenziali datori di lavoro includono compagnie assicurative e organizzazioni sanitarie governative. Il Bureau of Labor Statistics degli Stati Uniti prevede che il numero di opportunità di lavoro sul campo continuerà a crescere.

Diventare un programmatore di assicurazioni mediche offre la possibilità di entrare nel settore sanitario con un minimo di formazione. I corsi sono disponibili in molti college della comunità, quindi i costi dell’istruzione sono relativamente convenienti. Per chi ama le informazioni mediche, è esperto di computer e presta attenzione ai dettagli, questa può essere una grande opportunità.