Cos’è il legamento di Lisfranc?

Il legamento di Lisfranc è un legamento presente nel piede e fornisce stabilità strutturale all’articolazione di Lisfranc, che è l’articolazione al centro del piede che consente la flessione dell’arco. Collega due ossa: il secondo osso metatarso e il primo, o osso cuneiforme mediale. L’articolazione di Lisfranc e, per estensione, il legamento, prendono il nome da Joseph Lisfranc, un chirurgo di campo francese nell’esercito di Napoleone. Ha osservato un certo numero di ferite in quest’area nei soldati caduti da cavalli, che si sono impigliati nelle staffe. A quel punto della storia, una grave lesione a questa porzione del piede potrebbe comportare la necessità di un’amputazione, una procedura che ha permesso a Lisfranc di ottenere informazioni su questa porzione di anatomia umana e sulla sua funzione.

Le lesioni all’articolazione di Lisfranc di solito comportano anche danni al legamento di Lisfranc. Diverse ossa compongono l’articolazione di Lisfranc, ma quando si discute del legamento di Lisfranc, le ossa coinvolte sono il secondo metatarso e la prima delle tre ossa cuneiformi che compongono il cosiddetto complesso cuneiforme. Il legamento di Lisfranc collega la base di queste due ossa sul fondo del piede e fornisce stabilità a questa articolazione. Le ossa del metatarso sono le ossa nella porzione del piede tra le dita e l’arco. Il complesso cuneiforme è costituito da tre ossa che fanno parte della struttura dell’arco all’interno del piede.

Nella maggior parte delle persone, il legamento di Lisfranc è una singola banda larga di tessuto connettivo che collega le due ossa sulla superficie plantare o sul fondo del piede. Circa il 20% delle persone ha una seconda fascia di questo legamento che collega anche le due ossa sulla superficie dorsale o superiore dell’articolazione. È possibile per le persone con questa variazione della struttura del legamento ferire solo uno dei due legamenti.

In genere, due cause di base causano la maggior parte delle lesioni alle articolazioni e ai legamenti di Lisfranc. Traumi possibili, come ad esempio un incidente automobilistico o una lesione da schiacciamento a causa di un oggetto pesante caduto sul piede, sono una possibile causa. Queste lesioni provocano danni al legamento meno spesso delle lesioni da trauma indiretto, che sono causate da uno stress estremo sull’articolazione, come quando il piede viene piegato sotto di sé durante una caduta. Quando l’articolazione è troppo estesa in qualsiasi direzione, spesso si verificano danni ai legamenti. Uno stiramento del legamento di Lisfranc è noto come distorsione e sono possibili danni più gravi, tra cui lacrime e separazioni.