La sindrome di Ogilvie è un disturbo intestinale in cui il colon si dilata radicalmente e appare ostruito, sebbene non sia presente ostruzione fisica. Questa condizione è di solito osservata in pazienti che sono già malati e ricoverati in ospedale per altre condizioni. È noto che la chirurgia, i problemi neurologici e alcuni farmaci aumentano il rischio di sviluppare la sindrome di Ogilvie. Il trattamento richiede la fornitura di cure di supporto e il lavoro sulla gestione della causa sottostante.
Un paziente con sindrome di Ogilvie può sviluppare dolore addominale e gonfiore e può essere nausea o stitichezza. Su una radiografia si può vedere la dilatazione del colon. I medici devono escludere potenziali problemi come un’ostruzione reale o una perforazione intestinale prima di diagnosticare il paziente. L’assistenza immediata di solito comporta la riduzione dell’assunzione orale di cibo e acqua, l’uso di liquidi per via endovenosa per bilanciare gli elettroliti e l’incoraggiamento dei pazienti a muoversi per esprimere il gas. A volte, verrà inserito un sondino nasogastrico.
Se i pazienti non riscontrano un miglioramento entro uno o due giorni o sembrano peggiorare rapidamente, la chirurgia può essere considerata un’opzione di trattamento. La chirurgia può essere rischiosa, poiché di solito il paziente è già malato e può essere a maggior rischio di complicanze durante la procedura. L’équipe chirurgica si prende cura di monitorare il paziente durante tutta la procedura per rilevare eventuali segni di angoscia.
Conosciuta anche come pseudo-ostruzione acuta del colon perché insorge rapidamente e agisce come un’ostruzione del colon anche se non lo è, la sindrome di Ogilvie può essere associata ad un alto tasso di mortalità. Gli studi su pazienti con questa condizione suggeriscono che la condizione in sé non è solitamente fatale quando gestita, ma il problema sono le comorbidità che portano allo sviluppo del disagio intestinale. I pazienti sono spesso gravemente malati e in terapia intensiva, ei loro corpi hanno difficoltà a far fronte allo stress fisico associato all’insorgenza di questa condizione.
Quando a un paziente viene diagnosticata la sindrome di Ogilvie, può essere utile ottenere informazioni su cosa ha portato allo sviluppo del problema e su come i medici pianificano di procedere con il trattamento. Le opzioni di trattamento possono essere molto varie e può essere utile consultare uno specialista per un secondo parere. La gestione dei pazienti acuti può essere complessa e coinvolge una serie di fattori. È importante essere consapevoli che anche con cure molto attente e trattamenti aggressivi, alcuni pazienti non si riprendono perché lo sforzo sui loro corpi è stato così grave. I medici possono raccomandare approcci più conservativi abbinati alla gestione del dolore nei casi in cui ritengono improbabile il recupero.